胃腸道：胃鏡 腸鏡 探測癌變第一鏡！

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消化道癌症在生活中並不少見，其中胃癌在45～55歲人群中高發，其發病率及死亡率在惡性腫瘤中占第一位；腸癌在40～50歲人群中高發，其發病率占惡性腫瘤第三位。消化道癌症癥狀很模糊，比如便秘、腹瀉、便血等，生活中經常遇到，總被當成其他疾病來治療，這樣拖來拖去就拖成了晚期。

有沒有辦法提早發現、消滅這些嚴重威脅人類健康的病魔呢？胃腸道內窺鏡也許能幫助你。胃腸鏡檢查是將纖細柔軟的帶有攝像裝置的內窺鏡軟管伸入病人的消化道，藉助電視屏幕清楚地觀察消化道黏膜的病變，很直觀地發現疾病，如同將攝像機伸進了肚子里。

不僅如此，胃腸鏡還可以取下可疑的腸道組織直接做檢查。胃腸鏡有胃鏡和腸鏡之分，其中胃鏡從口腔進入，經食管、胃及十二指腸一路探察；腸鏡則經肛門進入，可以「搜索」整個腸腔。

早期發現胃及腸的惡性病變可以改變病人的命運，使胃癌及腸癌成為可完全治癒的疾病。在日本，胃腸內窺鏡檢查每年至少可發現約5萬例早期胃癌，及1.5萬例早期腸癌，而這類病人經簡單的內窺鏡手術及常規外科手術，5年生存率可達95％以上，其中黏膜內癌的5年生存率可達100％。

在我國情況有所不同，因為費用等原因，目前內窺鏡檢查尚未列入常規健康體檢項目，而人們對花錢用胃腸鏡檢查疾病的意識還不夠，所以早期胃癌在我國發現率極低。大量的胃癌病人錯失早期發現的機會，極大地影響了胃癌的療效及預後。

無論如何，胃腸鏡檢查都是診查胃腸道腫瘤及癌前病變的最有效方法，所以不論有無癥狀，建議人們在50歲時最好做第一次結腸鏡檢查，以後可每隔3~5年檢查一次；如果條件實在不允許，也應做個檢查看大便是否有潛血，發現問題者再做進一步檢查，以便早期發現，早期治療。

出現以下情況者，必須及早做結腸鏡檢查：①腹痛、腹脹、腹部可摸到包塊者；②常有腹部不適、隱痛、反覆大便不暢、腹瀉、便秘、黏液便或大便帶血者；③其他部位癌症手術後，長時間出現了消化道癥狀；④大腸癌及大腸息肉術後；⑤膽囊切除術後10年以上者；⑥已明確直腸或乙狀結腸癌病人，應做全結腸鏡檢查來查看有幾個病灶。

對以下一些人，用胃鏡檢查則極為必要：

①40歲以上，有不良飲食習慣（如嗜吃熏品或腌品）者；

②40歲以上，有萎縮性胃炎病史，超過兩年未進行胃鏡檢查者；

③50歲以上，有任何上腹部不適癥狀者；

④不明原因兩個月內體重減輕3公斤以上者；

⑤有胃癌家族史；

⑥胃手術後第五年開始，每年應行胃鏡檢查者；

⑦發現胃息肉及其他良性腫瘤，經內窺鏡治療後兩年內未查胃鏡者；

⑧醫生認為其他必須行胃鏡檢查者。

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