怎樣勸說一位重度抑鬱症患者放棄自殺的念頭？

文章轉自知乎，原作者：OnePerson

其實對於一個抑鬱症患者來說，想要自殺的時候是不希望別人來勸的，這一點很多的人都不知道。可能在之前他／她會跟你說很多負面或者自殺傾向的事情，但是到真正行動的那一刻，他／她往往緘口了或者消失了甚至告訴你她／她好了，這是為了增加自殺成功的概率。

這個最為敏感和脆弱的時刻，卻往往是他／她最迴避人勸的時候，如果你試圖去救他／她，一定要採取技巧：根據我的經驗，首先STEP 1不要表現出自己已經覺察了她／他要自殺的意圖，試圖勸阻她／他的行為，因為這樣很可能會讓他／她對這個社會的理解更加絕望（比如認為我已經陷入困境了，你卻連讓我擺脫困境的權利也不給）。更不可加以責備——比如你懦弱很不負責任等等，這樣只會逆向加深自殺的念頭。（題外話：鄧小館所言的真的是起反作用的，不過卻是高票答案，這也反映了社會對抑鬱症的認識吧，唏噓……）

其次，STEP 2要慢慢地循循勸導，表現出對其決定的理解和寬容，核心在於給予他／她設身處地的理解，讓他／她感到這個世界並不如其想像的那樣，還是有溫暖的。這一步非常重要，許多人在勸導抑鬱症病人的時候犯的一個誤區就是直接跳到了第三步說理，而忽視了首先建立情感聯結。或多或少這是我們這個社會勸導人的通病——以為他人需要勸導是因為他們的世界觀不合適；其實把自己認為對的觀點強加於抑鬱症病人身上，並不是真的幫助他們，而是一種自利主義的反映。

我個人曾經在台灣自助網站看到這樣一句話，覺得非常有幫助，不妨借用它的表達方式開始敘說，會讓自殺傾向的人感覺到一種心連心的理解：

如果你有自殺的念頭，請稍等一會兒，

閱讀一下這篇文章；我並不想逗你開心，

也不想向你證明生命仍有希望且值得你繼續活下去，［這兩句會讓抑鬱症人感覺非常安心］我不是心理醫生，我只是一位深知痛苦為何物的人。［如果能夠點出痛苦，他們會感覺被理解了］

你可能覺的活得沒有意義、事事皆不如意，［繼續點明痛苦的內核］

想要結束自己的生命，

我真希望現在就飛到你身邊，用雙手擁抱你，［表示出關心，是適度的關心］

聽聽你心底的話；然而，這是不可能的，

所以你我只好用這個方式彼此溝通交流。

我的祖父、母親和我兩位最要好的朋友都自殺了，［表示自己與對方感同身受，同時借這個

讓自殺者考慮到自己自殺後周圍人的感受］

我知道有其他人也想這麼做，甚至我自己都曾兩度動念輕生，所以我理解你的感受。其他人可能會告訴你，自殺是一種自私、懦弱的行為，

也許你並不想被人冠上那種印象，

但我並不想這麼做；

拜託，當痛苦強烈到這種地步，［這段話讓抑鬱症人感到深刻的理解，信任感成功建立］

誰還在乎別人怎麼說？我知道你可能不想讀什麼長篇大論、

像是一本書之類的，因此我會盡量簡短，

只要給我十分鐘；此刻，你和我在一起，［循循誘導，讓對方能夠接受自己之後的勸導］

有些簡單的話想與你說。［簡單這個詞非常好，會讓對方易於接受］

上述話之所以認為它好，就是在於它肯定了抑鬱症病人的價值，即使在他們選擇自己死亡的這件事上，他們對於自己的選擇也是有價值的（雖然肯定價值並不等同於認可和贊同）。所以這段話作為開場白，基本上已經能夠把想要自殺的抑鬱症病人的情緒穩定下來，在不極端的情況下甚至可以打消其自殺的想法，是人都知道被理解、被剖析的強烈感覺作用是很大的。

STEP 3在建立信任感之後，再敘述為何「自殺」並不是解決問題的唯一通路。這也是人們談到「勸說自殺者」時候最常見的第一步，個人也看過很多這類的分析文，但感覺特別有用的還是坂口安吾在太宰治死後說的一句話：

活著，是最重要的事。可偏偏這簡單的話，又最難理解。其實也不是懂與不懂的問題，生，或者死，是沒有人可以說清楚的。況且，選擇死亡的話，只需要從人間消失，其他什麼都不用做，多麼簡單的行為。可試著生存，試著去解決問題，就要一直戰鬥下去。無論何時，都可以選擇死亡，所以不要做這麼無聊的事情了，任何時候都可以做的事，還是，不要做了。

為何這句話好？因為說起抑鬱症自殺，除了生理、病症等因素外，還有常人所面臨的因素——生活當中的困境。可怕的並不是抑鬱症，而是抑鬱症導致的那些生活和人際交往的問題，形成了一個套裹抑鬱症患者的圈，況且社會並不寬容讓他們等病好去解決，這個時候他們便會覺得自殺是唯一的快速解決辦法。但是他們往往意識不到真正原因並不是生活出了問題，而是他們喪失了解決問題的能力，所以逃離生活是沒有用的。好在解決問題的能力並不是完全剝奪的，而是可以重新塑造和鍛鍊出來的，所以解決辦法並不在自殺，而是其反面——活著。

坂口安吾非常犀利，巧妙道破抑鬱症病人想要一勞永逸解決問題的本質，其說法遠遠好過於市面上說的那種「你要繼續活著，活得漂亮給傷害你的人看。」或者「你對父母親人有份繼續活著的責任。」說實在，這種活法還不如死去，真正的英雄主義是為自己負責而活，為解決自己的問題而活。

最後，我一直覺得勸說抑鬱症病人是非常需要技巧的事情，有條件一定要找專業機構，幫助或替代他／她向專業人士求助，不可妄自作出刺激性的言語或行動。事實上，現在國內很多在知乎或其它網路社交平台發布想要自殺信息，許多好心人給出的建議往往都不是很正確，最明智的行為是趕緊尋求心理醫生幫助。