患者咽痛上網查給自己診斷 險些丟了性命

年近六旬的王先生（化名）平時身體健康，2月11日晚上12點突感咽部疼痛難忍，打開手機查閱了一番，估計自己得了腮腺炎，找到家裡的「甲硝唑」吃了一片睡下。誰想疼痛不僅沒緩解，4小時後呼吸也費力了起來，這才想到去醫院看看了，到了家附近的社區醫院，沒有能力處理。當轉診到成都市第二人民醫院時已經端坐呼吸，無法平躺了。值班的耳鼻喉科醫生迅速做出判斷，是急性會厭炎導致的3-4度喉梗阻，必須立即為王先生切開氣管。於是，在王先生坐著的情況下，兩位大夫以艱難的體位為他切開了氣管，緩解了呼吸困難。

什麼是急性會厭炎？會厭又是啥？怎麼這麼厲害？如何預防呢？

會厭是薄薄的一片軟骨，外麵包著黏膜，就長我們喉部，在聲門的前上方，平時它敞開著，氣體可自由出入呼吸道；當吃東西時，會厭會翻下來把聲門蓋嚴，避免食物和水進入氣管，引起嗆咳和窒息。會厭位置深，平時照鏡子是看不見的，即使醫生用壓舌板檢查病人嗓子，也看不見它。只有耳鼻喉科專科醫生通過喉鏡才能看到會厭。

急性會厭炎初發癥狀也是咽痛，咽喉有異物、梗阻感，嚴重的才會導致向王先生這樣的呼吸困難。它之所以兇險，主要是因為會厭軟骨表面的黏膜下組織疏鬆，極易水腫，可在發病最初幾小時內腫大至正常會厭的數倍，以至堵住聲門，造成喉梗阻、窒息。如不及時及時搶救，可能導致死亡。由於初發癥狀不典型、病員往往首先去急診內科就診，導致就診不及時、漏診誤診較多。

因此，醫生告誡廣大朋友：嗓子痛，不僅僅是自己給自己買點「消炎藥」就行了，找醫生看看有必要。如果咽喉疼痛劇烈並進行性加重，咽部檢查又與癥狀不符，找耳鼻喉專科醫生看看更重要！因為只要及時恰當處理，急性會厭炎的治療效果良好。急性會厭炎的關鍵是嚴重的可導致喉梗阻危及生命。

如何預防呢？

1、避免會厭損傷：包括熱損傷（如高熱食品等）、異物骨刺等外傷。及時治療會厭鄰近器官的急性炎症，防止感染蔓延。

2、提高免疫功能：加強鍛煉，增強機體抵抗力。

3、養成良好衛生習慣，要保持口腔衛生，戒煙酒，少吃辛辣刺激食物。

4、及時就醫：咽喉持續疼痛應及時就醫，而且最好看耳鼻喉科醫生。

尚嵐婷 封面新聞記者 周家夷

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