胰島素針頭反覆用，嚴重可致敗血症

胰島素注射針頭重複使用可能造成局部硬結、感染等併發症，這是大部分糖友都明白的常識。可為了「節約」，不少糖友還是「物盡其用」，將每個一次性針頭用上1周，甚至更長的時間才更換。這種做法不僅可能讓糖友花上成千倍的錢，還可能引起併發症甚至危及生命。

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半個月換一次針頭

他面臨上萬的治療費

湖南省懷化市的滿先生已有十餘年糖尿病病史，近日因腹部疼痛、發熱、沒胃口、肚臍周圍有一個3厘米*5厘米的膿腫到懷化市第一人民醫院內分泌代謝科就診。

經醫生髮現滿先生有發熱、頭疼等不適癥狀，伴有腹部皮下膿腫，需住院治療，同時需排除敗血症，敗血症可造成感染性休克、多器官功能衰竭、DIC等危及患者的生命。

為什麼會出現皮下膿腫？據滿先生描述，他在每次注射胰島素前都會對皮膚和針頭仔細消毒，但問題出在，為了「不浪費錢」，他往往打完一支胰島素之後才換1個針頭，時間大約半個月左右。如今，滿先生現在面臨上萬元的治療費，如果感染控制不好，花的錢會更多，甚至可能危及生命。

反覆使用胰島素針頭，真是一件得不償失的事兒。

「一針一換」原則要嚴格遵循

鄭世霞醫生表示，糖尿病患者要注意，注射用的胰島素針頭，均為一次性用品，這就意味著在注射一次後就應更換針頭。

胰島素注射針頭的反覆使用將會給身體帶來哪些危害呢？鄭世霞醫生介紹說：「因為胰島素注射針頭多次反覆使用會使針尖變鈍，產生肉眼不易看到的缺口或倒鉤，不僅會使患者注射時痛感增加，而且容易導致皮下硬結，影響胰島素的吸收，控制血糖的難度會加大，並增加感染及斷針的幾率。最後，也是最重要的一點，重複使用後，空氣中和針尖上的污染物可通過針管進入筆芯，既污染了藥物，也增加了局部感染的風險。」

因此，糖尿病患者在胰島素注射過程中應嚴格遵循「一針一換」的原則。

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注射胰島素 還應注意輪換部位

「除了重複使用胰島素注射針頭以外，注射部位輪換不規範也是目前患者在胰島素注射治療中存在的普遍問題。」鄭世霞醫生說。反覆在同一部位注射胰島素，會導致該部位皮下脂肪萎縮、增生而產生硬結，影響胰島素的吸收，使血糖控制不穩定，嚴重甚至可能造成感染。注射胰島素前，還應仔細檢查注射部位，一旦發現注射部位有疤痕、硬結、凹陷、觸疼及炎症徵象，應更換注射部位。

如何規範注射胰島素？

胰島素的錯誤注射可能導致血糖波動，反覆的血糖波動，反而會給患者增加更多治療費用。那麼，怎樣才是正確的注射方法？鄭世霞醫生介紹，注射技術在一定程度上影響了胰島素治療的效果，患者日常注射需要注意以下幾個方面:

1.一針一換：所有型號一次性注射筆用針頭僅限一次使用。

2.針頭選用：應根據患者的體型、注射部位皮膚厚度及針頭的長度以確定是否要採用捏皮注射及注射角度。選用最短針頭（5mm）時，大部分患者無需捏皮，並可垂直注射，不僅避免肌內注射，降低脂肪增生的風險，而且部位輪替注射時操作非常方便。

3.注射部位輪換：注射部位選擇在雙上臂外側、雙大腿前外側、腹臍周（3cm）以外（無疤痕的好皮膚），包括不同注射部位的輪換和同一注射部位內的輪換。既可保證降糖效果，也可有效預防皮下硬結。

4.注射部位的檢查和消毒：注射前注射部位應用酒精消毒，不可在皮下脂肪增生、炎症、水腫、潰瘍或感染的部位注射，不可隔衣注射。

5.針頭留置時間：使用胰島素注射筆注射在完全按下拇指摁鈕後，應在拔出針頭前至少停留10s，藥物劑量大時，有必要超過10s。

6.注射器材的廢棄：將使用過胰島素注射針頭套上外針帽後放入外殼硬的容器裝好，複診時帶回醫院正規處理。

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