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自己學會看肝臟超聲波檢查結果,不用「肝」著急

超聲波檢查是利用人體對超聲波的反射進行觀察。超聲波作用在人體上回產生反射,其反射的聲波圖像化處理後可看到人體內臟各種切面圖形,對臟器的病變能及早診斷。所以超聲檢查技術是肝臟檢查的首選方法。

正常肝臟的超聲波檢查結果是:

肝實質回聲光點呈淡而微細,分布均勻,無局限性中斷及粗大不規則光點;肝實質內可見血管及膽管的管狀結構,走行清晰。肝靜及門靜脈明顯可見,肝內膽管及肝動脈難辨認。

肝炎患者的肝臟:

具有瀰漫性、炎症性病變,肝實質性細胞變性壞死,肝纖維組織增生,有不同程度的炎性細胞浸潤。

對於慢性肝炎來說,其聲像圖隨病變程度不同而出現不同的變化,肝實質回聲會無異常或有輕微增強或增粗的表現。

中度慢性肝炎,肝實質回聲增強、增粗,分布欠均勻,肝內血管科正常或出現肝靜脈內徑變細。

重度肝炎的肝實質回聲會明顯增強、增粗,分布不均勻,肝靜脈內徑變細,有僵直感。

急性肝炎:

急性肝炎會出現肝臟腫大,形態飽滿,邊緣鈍,肝實質回聲明顯低於正常,肝內血管可表現正常。註:急性肝炎經過正確的治療後雖然大多可順利恢復,但其造成的肝損傷不可忽視。

肝硬化代償期:

肝硬化代償期的聲像圖會表現出肝臟左右葉縮小,尾狀葉代償性增大,肝包膜不平整,呈鋸齒狀或凹凸狀。

肝實質回聲增強或增粗,分布不均勻,有時肝內出現低回聲結節,是肝硬化增生結節。

肝靜脈內徑變細,走向迂曲,肝內門靜脈內徑變細,肝外門靜脈、肝動脈內徑增寬,肝質地硬,彩色多普勒檢查顯示:肝靜脈呈迂曲、粗細不一的彩色血流,門靜脈呈淡色低速血流或雙向血流。

肝硬化失代償期:

肝硬化失代償期出現的側支循環開放會有臍靜脈分離而出現管狀無回聲區;肝脾腫大,脾靜脈內徑增寬;出現腹水時,肝前、肝腎間隙、腹側、盆腔出現無回聲區,且形態不定。註:腹水是由於肝臟通路出現堵塞引起的,根源治療腹水,應該做的是疏通肝臟通路。

原發性肝癌:

常見的是巨塊型,腫瘤直徑可達10cm以上;結節型是單個或多個結節,腫瘤直徑小於5cm;瀰漫性,肝內彌散分布細小的癌結節,直徑一般小於1cm。當結節小於3cm時,其聲像圖多表現為低回聲團塊。

轉移性肝癌:

大多數情況下肝內會出現大小相仿的圓形或橢圓形實質回聲腫塊,內部回聲呈多樣化,腫瘤內一般無血流信號。胃腸道、泌尿系統、乳腺及肺一般為高回聲,周圍伴有聲暈,胰腺及肉瘤一般為低回聲。


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