佳節來臨，注意飲食衛生，預防食物中毒 Food Poisoning
食
物
中
毒
Food poisoning
食物中毒通常發生在攝食被病菌及其毒素或化學毒素污染的食物或水之後。食物中毒時身體會有各種不適，主要表現為腹痛，嘔吐和腹瀉，也可有頭痛和發熱等癥狀。
什麼是食物中毒
細菌及其毒素、病毒、寄生蟲等微生物或化學毒素污染食物時，多不能被人的視覺，嗅覺和味覺所發現，如進食，可對身體造成不同程度的傷害。
進食被污染的食物後，多在感染後的幾個小時內出現腹瀉或嘔吐。輕者經過飲食調整、口服補充液體等家庭護理，癥狀可緩解；重者需住院觀察，給與靜脈輸液及抗生素等藥物治療。少數重症患者可發生致命的神經系統或肝腎損傷，導致永久性功能障礙甚至死亡。
病因
食物中毒更多見於動物源性食物，如肉類，家禽，蛋類，乳製品和海鮮。 未清洗的水果，蔬菜和其它生食被污染後也可致病。
在製備、儲存和各種加工過程中，食品和飲品可在多個環節受到污染，例如:
用於澆灌植物的水可能會被動物或人的糞便污染。
肉類或家禽在加工或運輸過程中被病菌感染。
食物儲存於不適合的溫度或儲存時間過長都可能被病菌污染。
食品製備者沒有徹底清潔雙手，或用不潔器具製備或儲存食物。
慢性病患者或免疫力低下的人比身體健康的人更容易發生食物中毒。
引起食物中毒的常見病菌
沙門氏菌
在美國，沙門氏菌是引起食物中毒最多見的細菌。多由於食物被動物糞便污染所致。食用被污染的乳製品，未煮熟的肉類和未經清洗的新鮮農產品也可致沙門氏菌性食物中毒。
大腸桿菌
食物或水被動物糞便污染後可導致大腸桿菌性食物中毒。最常見原因是進食未經烹煮熟透的肉類。
李斯特菌
主要存在於未經巴氏消毒的乳製品，煙熏海鮮和預烹肉製品，如熱狗和午餐肉等。李斯特菌偶爾也可以污染水果和蔬菜。
空腸彎曲桿菌
主要污染家禽和未經巴氏消毒的牛奶。空腸彎曲桿菌還可以污染水，通過糞便污染食物而感染攝食者。
金黃色葡萄球菌
肉類，預製沙拉和用被污染的乳製品製成的食物中常可檢出金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌可通過手的接觸，打噴嚏或咳嗽傳播，提示食物製備者可以傳播病菌。
志賀氏菌
志賀氏菌可以感染海鮮或生鮮果蔬。攜帶者在使用衛生間後沒有徹底清潔雙手就參與制備或處理食物，可導致病菌傳播。感染志賀氏菌時可能出現便血。
甲型肝炎
多因進食生的貝類或者被感染者接觸過的食物而感染病毒。由於甲肝的潛伏期是15至50天，所以發病時難以確定確切感染源。
諾如病毒
病毒通過感染者或攜帶者製備的食物而傳播。
食物中毒的癥狀與體征
感染病菌不同，癥狀各不相同。短則一至兩小時即感不適；長則數周才出現癥狀。 病程可持續1-10天。
常見癥狀:
噁心；
腹痛和胃腸痙攣；
嘔吐；
腹瀉；
發熱；
頭痛和全身無力。
在極少數情況下，病人可出現眩暈，視力模糊或手腳麻木刺痛，甚至呼吸困難。
某些病菌，包括李斯特菌和大腸桿菌，可能會導致嚴重的心、腎併發症和臟器出血。
何時去看醫生？
有以下癥狀，請及時就醫：
頻繁嘔吐不能進食；
腹瀉伴持續發熱；
嘔血；
便血、排黑色或紅褐色大便；
劇烈腹痛，排便後不能緩解；
心率明顯增快。
識別脫水的表現:
明顯口乾；
少尿或無尿；
頭暈；
眼窩凹陷，哭時淚少；
無力。
如果近期有國內外旅行史，孩子出現腹瀉或胃部不適，請及時就醫。
食物中毒（尤其是伴脫水時）發生於免疫系統功能低下或健康狀況較差的人時，癥狀更為嚴重。
有基礎疾病（如慢性腎病或鐮狀細胞病）的孩子發生食物中毒時，請立即就醫。
孕婦有食物中毒需要立即就醫，因為有些病菌會影響未出生的孩子。
治療
詢問病史，了解飲食情況，癥狀開始時間；
全面體格檢查：有無脫水及脫水程度、腹部體征，精神狀態等；
實驗室檢查：血液，糞、尿檢驗及其它必要的檢查。
輕症休息，飲食調整，補充足夠液體後可逐漸自行恢復；
較嚴重應用抗生素；脫水明顯時，需要靜脈輸液治療。
治療相應的併發症
家庭照護TIPS
充分休息；
攝取足夠的液體防止脫水，勿飲含牛奶和咖啡因的飲品；
少量多次飲水以減少嘔吐；
腹瀉時避免食用油膩食物和乳製品；
不要盲目給予非處方的止瀉藥物，以免食物中毒的癥狀持續更久；
當腹瀉和嘔吐停止時，為了防止胃部不適，可以給孩子幾天溫和的低脂肪食物；
如果癥狀加重或出現脫水跡象，請及時就醫。
預防食物中毒
勤洗手，特別是在使用衛生間後，接觸食物之前和觸摸生食之後要洗手；
使用肥皂和溫水，用皂液泡沫清潔雙手持續約20秒。用熱肥皂水清潔所有用來製作食物的器具，切菜板和檯面；
勿飲用未經巴氏消毒的牛奶或其製品；
徹底清洗生食蔬菜和帶皮水果；
生食（特別是肉類，家禽和海鮮）與其它食物分開；
不要吃超過保質期的食物；
動物源食物要煮熟煮透；
冷藏剩菜時選擇有蓋容器；
解凍食物可在冰箱的冷藏室或用微波爐解凍，而不要選擇室溫長時間自然解凍；
食物過保質期或變味，棄之；
准媽媽請避免所有生的或未煮熟的肉類或海鮮，煙熏海鮮，生雞蛋及其製品；
勿飲用河水、溪水和未經處理的井水。
