新年新氣象，從「頭」開始！

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新年裡，呵護「三千煩惱絲」，先從頭皮健康開始。學會解決一些頭皮的常見問題，新年新氣象，從「頭」開始。

最常見頭皮健康問題，就是頭皮屑和頭油。

人體的皮膚上，有皮脂腺這樣一種生理結構，其在頭皮、面部、上背部和前胸發育得非常好，分布比較多。皮脂腺自身解體後，會產生皮脂，滋潤皮膚，防止水分丟失。皮脂分泌量可隨著個體及種族不同而不同，皮脂腺分泌功能亢進的話，就會導致皮脂分泌過多，表現為頭皮和頭髮多脂、油膩，以及鱗屑增多。

假如有頭皮屑、頭皮容易出油，不用太緊張，只要通過日常養護、調理，就可以改善。因為皮脂腺的生長發育和分泌，除了受雄性激素的直接影響外，年齡、性別、季節、環境、精神因素、脂肪及糖代謝、維生素代謝等也與皮脂腺分泌有關。

癥狀比較輕的話，注意調整生活睡眠飲食習慣，適當使用一些控制油脂分泌的藥物，比如維生素B2或B6，再應用一些專門治療皮脂溢出的洗髮水，去除鱗屑、緩解多油現象。

癥狀嚴重的話，也可選擇一些口服藥物抗雄性激素。日常飲食方面也需要注意，因為刺激性食物如酒、辛辣食物、動物類脂肪、糖類等，均會導致皮脂腺分泌活躍，加重頭皮問題。

如果頭皮屑特別多、頭特別油的話，要當心很可能就是頭皮真的「生病」了，最常見的是頭部單純糠疹，表現為頭部有瀰漫性、灰白色、油膩性、糠秕狀鱗屑，常伴有癢的癥狀；如果再嚴重的話，可以發展為脂溢性皮炎，炎症反應會更為明顯些，出現紅斑、糜爛、滲出等，分布的範圍也會更廣泛些，頭部、面部、軀幹部位都可發生。不過，頭屑或頭皮出油是不會傳染的，除非頭屑是因為頭癬引起——這是外部真菌感染引起的，常見於嬰幼兒、兒童，家中常飼養寵物或其他小動物，成人極少見。

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天天洗頭可以減輕頭屑與出油癥狀嗎？

洗髮頻率因人而異。一般油性皮膚的人，建議2-3天洗一次；中性皮膚的人，可3天左右一次；乾性皮膚的人，可間隔更長一些。洗髮的頻率不要太密集，這樣可以使已溢出的皮脂堆積，形成反壓力而有利於減少皮脂分泌。

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如何洗頭髮？有沒有什麼講究？

洗髮水的選擇也很重要，普通的洗髮水都是鹼性的，具有很好的去污效果，但對發質有損傷，容易使毛鱗片打開，使頭髮變得毛糙、不易打理。鹼性清潔可以很快將油分清除，油性發質的人使用後會覺得很乾凈，但長期使用，就會破壞頭髮的pH值，而且會刺激皮脂分泌，所以頭部多油的女性，盡量不要用鹼性較強的洗髮劑，而應選擇中性或酸性洗髮劑。鹼性洗髮水一般適合染髮或直發前，要做深入清潔時使用的。當然，如果頭屑特別嚴重，也可以使用一些含有藥物成分的洗髮水，比如通過使用角質松解劑、抗增殖劑和抗炎劑用來治療頭皮屑和皮脂溢出性皮炎。

洗髮水的酸鹼值控制在5.0～6.0的可稱為「弱酸性」洗髮水。皮膚最外面的皮脂膜是一個天然保護層，它為我們抵禦大多數細菌與環境的侵害，它的pH值為5.5，而這層膜十分脆弱，很多鹼性產品(pH>7.5)能很輕易地將其破壞，而弱酸性的洗髮水比較貼合人體的酸性特質，並有助於修護受損的髮絲，滋養頭部肌膚。洗髮水的正常用法是在手心裡揉搓，出泡沫後再抹於頭髮上。

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洗髮後為什麼還需要護髮素呢？

頭髮帶有負電荷，用洗髮水或者肥皂洗髮後，會使頭髮帶有更多的負電荷，從而產生靜電，導致梳理不便。而護髮素的主要成分——陽離子季銨鹽可以中和殘留在頭髮表面帶陰離子的分子，並留下一層均勻的單分子膜，這層奇妙的東西會給頭髮帶來一系列好處：柔軟、光澤、易於梳理、抗靜電，並使頭髮的機械損傷和化學燙、電燙、染髮劑所帶來的損傷受到一定程度的修復。

護髮素的種類有多種多樣，有適合燙後、染後的，還有適合天然發質不健康、乾燥易折的。其中，又分為免洗護髮素與水洗護髮素。免洗護髮素可以防止秀髮的毛鱗片表面受到損害，產生靜電。它裡面的某些成分只可以被頭髮表面所吸收，所以免洗護髮素不能夠起到根治受損發質的作用。油性頭髮適合控油型的護髮素，可以讓油性頭髮長時間保持乾爽和舒適。提醒油性發質的女性朋友，過多使用護髮素，會讓頭皮屑滋生；使用時，只要塗抹在較為乾燥發梢部即可，頭皮部分盡量少使用護髮素。

（復旦大學附屬金山醫院皮膚科

主治醫師）

（圖片來源於網路）

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