痘痘的前生今世

前兩天在群里談論了一個有趣的話題：到底是油性皮膚好，還是乾性皮膚好. 很多乾性皮膚的姑娘們紛紛說非常羨慕油性皮膚，不用買太多的護膚品，也不用天天擔心長皺紋. 卻遭到了油性皮膚的姑娘們抗議，說乾性皮膚不容易長痘痘，天底下有什麼比不長痘痘更開心的事. 公有公的理，婆有婆的道，就這樣熱熱鬧鬧的爭論了好一會.

於是我想用這個話題引出今天的主角：痘痘. 這兩天很多人到後台留言，希望我能寫一寫痘痘. 其實我自己是乾性皮膚，從小到大臉上長過的痘痘數量沒超過五個. 哪怕是青春期，也只是在下巴偶爾冒出一兩個. 所以要我寫痘痘肌，我的壓力其實還蠻大的. 而且我這兩天翻閱，整理資料才發現，痘痘要比敏感肌更難寫，可能會寫的更久更長，所以希望大家能多一些耐心.

痘痘的醫學名叫痤瘡，是一種慢性毛囊炎症，多爆發與青春期. 分為粉刺(初級）、丘疹（次級）、膿皰（中級）、結節（終極）四個階段.

以青春期時期的痘痘為例. 我們都知道青春期是人體發育的頂峰時期，這個時間段內人體器官發育成熟，骨骼定型. 這一切要靠生長激素，但是生長激素突然的大量分泌會影響到我們身體的各個方面，皮脂腺就是其中一個.

從上面的圖中我們可以看出，皮脂腺依附於毛囊中，在正常的狀態下，皮脂腺會分泌適量的皮脂，這些皮脂從毛孔流出，均勻的鋪到皮膚表面，形成一層保護膜. 但青春期時期，在生長激素的刺激下，我們體內的器官開始躁動不安.皮脂腺也不例外，開始分泌超量的皮脂，隨著皮脂的分泌越來越多，毛囊口漸漸的被堵塞了. （這裡想提一下乾性皮膚，乾性皮膚平時分泌的皮脂就偏少，青春期時期皮脂腺再怎麼大量分泌皮脂，也始終處於適中的狀態. 從偏少適中. ）

毛囊口（毛孔）堵塞了，但是皮膚的新陳代謝還在繼續，依然有大量的排泄物（生長激素的刺激下，新陳代謝會加快，所以甚至會有更多的排泄物）需要排除體內.這些東西被堵在毛囊口中越積越多，越積越多最後就堆成了青春期面部特色的初級階段粉刺. 粉刺分為兩種：擠出毛囊口被氧化的叫 黑頭（黑頭粉刺），沒有擠出去的那一部分叫白頭粉刺（也叫閉合性粉刺）.

我高中的時候就喜歡搗鼓我的臉，但我母親並不十分願意，因此我經常挨訓，在各種各樣的勸言訓斥中，我記住了這麼一句：少往你臉上塗了一層又一層，你還讓不讓你皮膚呼吸了. 那個時候當然不把這句話當一回事，但是隨著我自己深入的了解護膚這個領域時發現，這句話是有一定科學基礎的.

當然皮膚並不會真正的呼吸，但是皮膚卻十分需要氧氣. 它需要氧氣來鎮住隱藏在我們毛囊中的厭氧菌.在正常時期，毛囊口沒有堵塞，皮膚能順暢的"呼吸"，氧氣經常光顧，這些厭氧菌只能藏在毛囊深處. 但是現在毛囊口堵了，皮膚無法"呼吸"了，這些厭氧菌就開始出來作妖了. 它們開始大量的繁殖，並且排泄出大量的廢物加劇了皮膚的負擔，毛囊口更被堵得死死的了. 這個時候，我們的皮膚拉響了警報，免疫系統開始干預. 各種免疫細胞（比如白細胞這樣的吞噬細胞）開始與厭氧菌打仗，青春期面部特色之次級狀態：丘疹 就形成了.

其實這一切都是正常現象，我們經歷了成百上千萬年的進化，身體見過的大風大浪多了去了. 我們的免疫系統也不是吃素的，否則我們生活的環境如此惡劣，我們不是都安安穩穩的過來了嘛. 但是大部分人忍不住了啊，覺得身體需要自己的幫助，就開始擠痘痘！ 不擠還好，免疫細胞跟痘痘打上幾天就消停了.這一擠痘痘，手中、空氣中大量的細菌就被送到了毛囊口的戰場，最重要的是大部分擠痘痘根本擠不幹凈！ 不僅擠不幹凈，因為壓力還把大量的細菌，厭氧菌送到真皮層.這下好了，人家正愁到不了真皮層呢. 於是青春期面部特色之中級狀態：膿皰 形成了. 其實這也可以成為終極狀態了，因為到了這個地步瘢痕（痘印）已經無法避免了.

厭氧菌，細菌被送到真皮層以後，我們的身體更沒辦法坐視不管了呀. 就會派出一種叫：金屬基質蛋白酶的東西來干預. 戰場的升級阻止不了大部分人的繼續作妖，她們會致力於將更多的細菌往戰場上送，細菌越送越多，厭氧菌更加猖狂的繁殖. 我們體內的金屬基質蛋白酶不夠了，於是長膿皰的地方就會漸漸凹陷進去. 青春期面部特色系列就到了它的終極：結節！

結節很難恢復原樣的，已經凹進去的皮膚在不發生奇蹟的情況下沒辦法在長出來的.如果結節的是凸出來的（很少一部分人會凸出來，這種人屬於金屬基質蛋白酶一次性分泌的太多），也許還能通過激光等辦法消除掉. 但是凹進去的一輩子都沒辦法恢復了，你自己想想在你光滑的小臉蛋上有那麼幾個結節，多煞風景？ 所以管住自己的手，不要擠痘痘，忍不住也要忍. 這是痘痘肌護膚的第一步！

完

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