中藥 | 白朮，竟是除脾濕、固中氣之中流砥柱

中醫 02-19

白朮為著名的健脾燥濕，去濕痹，利水、止汗之葯，古醫家譽為除脾濕、固中氣之中流砥柱。國醫大師何任承仲景用白朮之經驗，臨證推崇仲景諸方，每獲良效。一起去看看吧~~

脾主升舉清陽，胃主通降濁陰。脾胃均屬土而畏濕。白朮之入脾胃，俄有內固中氣、外御濕侮之功。

張仲景《傷寒論》用白朮有10個方子

（1）健脾利水：

主治太陽膀胱蓄水，小便不利，微熱消渴，煩躁。用五苓散、真武湯等。亦用以治傷寒誤治，脾虛水停，頭眩，身振振搖或水氣內停，心下滿微痛，小便不利，以及太陰病陰虛水泛，腹痛小便不利，四肢沉重疼痛，自下利等。在健脾利水諸方中，白朮常配茯苓為主，亦佐以豬苓、澤瀉、甘草、附子、生薑、芍藥之類加減進出，相輔相成。

（2）溫中健脾止利：

常配合乾薑入理中湯等方。治霍亂、口不渴，以及太陽病誤下利不止和厥陰病誤下泄利不止。

（3）溫化寒濕除痹：

常配附子入甘草附子湯等治身體疼痛，骨節煩疼，小便不利，惡風；身微腫及陽虛寒濕身痛、骨節痛等。

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4）健脾生津止渴：

常配人蔘，入理中湯加重用量，治霍亂渴欲得水。

仲景除在《傷寒論》中用白朮如上面幾個方面外，他在《金匱要略》中作解表祛濕的麻黃加術湯；從里祛濕的白朮附子湯；治腎著的甘姜苓術湯；治痰飲的苓桂術甘湯；妊娠養胎的白朮散等，都是以白朮為主的名方。

白朮的應用範圍

綜觀中醫古籍，用白朮範圍頗廣。張元素說：「白朮，氣溫味甘。能除濕益燥，和中益氣。利腰臍間血，除胃中熱。」《主治秘要》云：「性溫味微苦，氣味俱薄，浮而昇陽也。其用有九：溫中一也；去脾胃中濕二也；除胃熱三也；強脾胃、進飲食四也；和脾胃、生津液五也；主肌熱六也；治四肢睏倦，目不欲開怠惰嗜卧，不思飲食七也；止渴八也；安胎九也。」