男子突發心臟「電風暴」，18次除顫挽回生命

一年近六旬的男子王某，半月前因急性心肌梗死，在信陽當地醫院治療兩天後，轉入武漢某全國知名心血管醫院，經初步治療，病情相對穩定。

之後，經人介紹，王某慕名來到河南大學附屬鄭州頤和醫院心內科。經檢查，王某此時心肌梗死，前降支中斷100%完全閉塞，迴旋支中斷100%完全閉塞，心功能差，心臟擴大，合併肺部感染。

在心內科李春生主任、朱永彪主任及CCU李世良主任聯合會診後，決定由朱永彪主任、李世良主任、王彥鶴醫生，共同為王某行冠脈造影。2月12日在術中，為患者順利開通前降支，放入支架，一切順利。

次日凌晨兩點零九分，王某突然出現室速、室顫癥狀，李世良主任、王彥鶴醫生、曹梅護士在給予患者電除顫後，室速與室顫依然反覆發作，最快心率達230次/分，血壓低至60/40mmHG，並出現四肢抽搐、雙眼上翻等癥狀。

此時，考慮患者為心梗後「電風暴」，李世良主任先後給予患者胺碘酮、美托洛爾、利多卡因等靜脈注射，但效果欠佳。於是，再次給予維拉帕米靜脈注射，並經過緊張的18次電除顫後，患者室速、室顫才終於停止，轉為竇性心律，血壓維持在110/70mmHG，血氧飽和度在95%左右波動，算是挽回了性命。目前，患者狀態穩定。

據李春生主任介紹，王某出現的這種心肌梗死後又反覆發作室速、室顫的現象，在醫學上被稱為「心臟電風暴」。這是引起嚴重血流動力學障礙而需要立即電復律或電除顫等治療的急性危重性症候群，由於死亡率高、處理棘手和預後惡劣而備受臨床關注。

李春生主任提醒，一旦發現身邊的家人或朋友發生了急性胸痛，請務必重視並及時送到正規醫院就診，切不可拖拉延遲，也許早到醫院幾分鐘，醫護人員就能拉回與死神搏鬥的生命。

鄭州頤和醫院

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