心臟病需長期服藥，如何減輕副作用？

魚，我所欲也，

熊掌亦我所欲也；

二者不可得兼，

舍魚而取熊掌者也。

許多有心臟病的患者朋友需要長期服用控制心臟病的藥物，但有時候患者又擔心長期服藥有毒副作用，那麼應該怎樣看待藥物的副作用，又應該怎樣處理它呢？今天就給大家支支招，教大家如何選擇以及規避風險。

古人云是葯三分毒，說的就是藥物的副作用很難完全避免。嚴格來說，所有的藥物，包括化學葯、中藥都有副作用，只是不一定每個人使用都會表現出來。因此，宣傳某類葯沒有副作用是不負責任的。

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藥物有副作用我應該吃嗎？

世事本無兩全，不會有十全十美的事情存在，因此當醫生給與患者藥物治療疾病的時候，會考慮疾病發展的風險以及藥物不良反應的風險，當使用藥物有利的程度遠大於其副作用時，藥物是可以服用的，畢竟副作用發生幾率不高，有的千分之一或者萬分之一，而且發生副作用後我們也可以及時採取應對措施。

因此，擔心藥物有副作用而不敢用藥，這是因噎廢食。

02

葯物副作用可以減輕嗎？

當然可以

一方面，藥物的不斷創新、工藝的不斷完善其中一個目的就是減輕藥物的副作用，比如阿司匹林刺激胃，藥物就被設計成腸溶片。

另一方面，藥物的不良反應或副作用會詳細的寫在藥品說明書【不良反應】一欄，因此我們在服藥的時候一定要仔細閱讀，如利尿劑可以導致離子紊亂，那麼我們在服用利尿劑的時候要監測離子。

出現不良反應我們應及時就醫，聽從醫生建議，因為很多藥物可以互相抵消不良反應。比如降壓藥物鈣離子阻滯劑（硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等）有導致踝部水腫的副作用，ARB類藥物如纈沙坦等可以減輕其副作用。再比如ACEI類降壓藥物培哚普利、卡托普利等有乾咳的副作用，如果不耐受可以更換ARB類藥物以減輕其副作用。

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長期服藥如何減輕副作用？

心臟病患者很多需要長期服藥，一定要在醫生的指導下用藥，不要自診自治，不要隨意購買藥品。

藥物的服用需正確，比如阿司匹林腸溶片空腹吃，藥物在腸道內釋放，對胃刺激小；而飯後吃藥物會在胃內崩解，導致胃損傷，所以正確方式服藥對減輕不良反應尤為重要。

避免貪圖小便宜不在正規渠道購葯，更不要以保健品代替藥品使用。

按照醫生的指導以及藥品說明書中不良反應事項，及時監測不良反應，切忌不以為然。

需要監測藥物不良反應的別怕麻煩，一定要按時監測，比如服用華法林有出血的風險，需要監測INR值，如果不監測一旦出現不良反應，將導致出血危險。

在使用藥品的過程中出現不適，應及時就診，不要延誤診治。

總之，藥物都有不良反應，但總體來講可控、可監測，我們應該正確認識它，並且遵醫囑服藥，盡量減少它的影響。不要因為害怕副作用而耽誤疾病的治療。

關注周大亮醫生

保護心臟，健康生活

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