身為白血病寶寶的寶媽,我要做些什麼呢?
寶寶患兒童白血病,通常在住院治療期間,作為寶爸寶媽我們需要積極配合醫生的治療,要做好護理工作,我們來看一下下面幾點:
1病情觀察,及時送醫
※觀察面色、口唇、皮膚、甲床蒼白程度,有無牙齦腫脹、肝脾、淋巴結腫大等。
※觀察體溫變化,注意觀察各系統可能出現的感染癥狀,發熱時避免乙醇擦浴及應用能引起白細胞減少的退熱藥物。
※觀察患兒有無噁心、嘔吐及嘔吐物、排泄物的顏色、次數、量。
※觀察皮膚黏膜有無出血點、瘀斑,有無嘔血、便血、血尿等出血傾向,或靜脈采血時凝血時間過短時,應警惕彌散性血管內凝血DIC發生。
※觀察患兒有無尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀
2限制活動量
根據患兒體力,適當限制活動量,必要時需卧床休息。長期卧床者,應經更換體位、預防褥瘡。脾大的患兒取左側卧位,以減輕不適感,盡量避免彎腰和碰撞腹部,以免發生脾破裂。
3避免腸道損害
化療藥物化療時可引起胃腸道黏膜損害,出現程度不同的胃腸道不良反應。嚴重者甚至可導致水、電解質與酸鹼平衡紊亂,嚴重營養不良等,因此白血病患兒家屬要做好患兒的飲食護理。
※多飲水白血病患兒因血細胞大量過度增生,其代謝率升高,這是需要做水化鹼化治療,在臨床輸液治療的同時,家屬也要多給患兒飲水。
※早餐要有營養早餐宜進食全天所需營養的大部分。平日的飲食要少量多餐,以半流質為主,選擇清淡、高蛋白、高維生素、低脂及易消化的食物,避免過冷、過硬、高脂、高糖、辛辣和產氣食物;要多吃水果及蔬菜,不僅補充維生素,又可保持大便通暢。
※胃排空後再化療進食前和進食後1小時內不宜飲水,餐後勿立即躺下,適當活動,盡量使食物由胃排空後再行化療。出現噁心、嘔吐時應暫緩或停止進食,及時清除嘔吐物,防止誤吸。
4預防感染
白血病患兒由於中性粒細胞減少,免疫力降低,非常容易受細菌、病毒等病原體感染,往往由於感染而使病情加重,甚至死亡。
※患兒居室必須保持清潔衛生、空氣通暢,室內溫度以18-22℃,濕度以50%-60%為宜,定期紫外線進行空氣消毒,每天一次,每次半小時。每天用消毒劑擦拭桌面。
※患兒應戴口罩,避免呼吸道感染,接觸患兒前先洗手。
※餐具每次使用前均需消毒,水果清洗後用刀削厚皮後食用。
※預防口腔和皮膚黏膜感染,進食後漱口,勤換洗內衣,經常換洗床單,勤洗澡。
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