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哪個穴善於疏通膀胱經經氣而止痛?

首先了解一下膀胱經的循行:

「膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額,交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩髆內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入腘中;其支者,從髆內左右,別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外後廉下合腘中,以下貫腨內,出外踝之後,循京骨,至小趾外側。」——《靈樞》

若膀胱經經氣運行不暢,會導致氣滯血瘀,從而出現頭項、腰背、下肢後側以及足跟等處的疼痛。

崑崙為足太陽膀胱經之經穴,刺之能宣暢太陽經之經氣,具有通經止痛之功,為治療膀胱經循行通路上經氣鬱滯所致諸疾之要穴。今天我們就來學習一下崑崙這個穴位。

概說

崑崙,山之高大者也。穴居外踝之後,外踝高突如山,故名崑崙。別名下崑崙、內崑崙、足太陽。

定位與取法

在足部外踝後方,當外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

取穴法:正坐垂足著地,或俯或仰卧位,於外踝尖與跟腱水平連線之中點處取之。

刺灸法與功能

直刺0.5~1寸,多施以瀉法或平補平瀉法。

功善通經止痛。

臨床應用

如臨床配瀉風府宣暢太陽經氣而通經止痛,治療太陽頭痛,屬風熱者,加瀉大椎、合谷以疏風清熱;屬風寒者,加瀉風池、外關以疏風散寒;屬血瘀者,點刺崑崙、委中出血以泄血祛瘀。

配風池、天柱、後溪舒筋活絡,治療頭項強痛。配大腸俞、環跳、委中通經活絡,治療腰腿疼痛。配環跳、伏兔、血海、足三里、陽陵泉、懸鐘養血柔筋,舒筋活絡,治療下肢活動不遂。配太溪、申脈、照海補腎通經而止痛,治療足跟痛等等。

附註

據歷代醫家記載本穴「主婦人孕難,胞衣不出。」(《針灸大成》)。所以有人認為本穴與腎之太溪相通,胞脈相聯,刺之可調理胞脈,從陽刺陰,而治療難產、胞衣不下,孕婦禁針,但臨床尚無針之引起流產的報道,故其催產之功存疑,即使能治療難產、胞衣不下,也非因於其和腎脈相通,從陽刺陰之故,恐與其峻利、通降之性有關。

按語

崑崙為足太陽膀胱經經氣所行之經穴,性善疏通,如交通警察職司疏導交通,本穴能疏調本經之經氣,功善通經止痛,為治療膀胱經循行通路上經氣鬱滯所致諸疾之要穴,由於其通經化瘀之力較強,故不宜用於虛證。


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