有些噩夢是帕金森先兆！

臨床上，常有帕金森病患者向我反映，他們患病早期，常會在夢到自己被野獸追趕而大聲喊叫、與別人吵架或打架而大聲叫罵並揮拳踢腿等，動作通常較「粗魯凶暴」。西安交通大學附屬第一醫院神經外科陳偉醫生提示，如果出現這種情況，需要小心，因為這很有可能是帕金森氏症的早期徵兆，需及早就醫。

在睡眠中走動、喊叫，這似乎是睡眠者在「扮演」夢境中的角色，這其實是快速動眼睡眠行為障礙(RBD)症的一種特徵。有研究還指出，大約有一半的RBD患者在過去10年內被診斷出患有帕金森症，或者另一種神經功能障礙。

一般我們做夢時，夢境發生在快動眼睡眠期，這時候人的全身骨骼肌會處於完全放鬆狀態，肢體和軀體無法活動，比如一個人夢見自己摔倒了，那麼他在夢中做出的動作是不會表現出來的。然而，如果是RBD患者，他們的情況就不一樣了，他們的肌肉沒有完全放鬆，就會把夢中的動作表現出來，包括肢體的舞動、揮擊、蹬踏、打床、猛然坐起等。有的患者甚至會夢見猛獸撲向自己，自己會為了躲避而從床上滾落;有的患者如果遇到床伴勸阻，還會在患者的夢境里視作不友善的襲擊，因而會傷害到同床者。睡覺做噩夢，在很多人看來是正常的，其實不然。如果做噩夢做到這樣的程度，其實就是病態了，需儘早就醫。

在很多人的印象中，帕金森是老年病，但是也有年輕人患上該病。「我們門診曾接診患帕金森病的年輕人，但這部分人多為遺傳性。」蘇北人民醫院神經內科主治醫師陳蘭蘭告訴記者，醫院曾診過這樣一個病例，由於父母近親結婚，生育的三個子女中，有姐弟兩人患上了遺傳性帕金森病。「遺傳性帕金森病患者往往年齡較小，很多人二三十歲就發病，但這部分人經用藥、治療後，跟非遺傳性帕金森病並無區別。」

得了帕金森病之後，是否進行規範性治療尤為關鍵。如果30歲開始發病，進行很好治療的話，患者仍可以正常工作、結婚、生子。但如果不治療，病情會發展得比較嚴重。

參考資料：

①健康時報2017年10月31日《有些夢是 「帕病」預告》

②揚州晚報《31歲!姐弟倆患上遺傳性帕金森 早期癥狀不明顯 規範治療很關鍵》

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