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順產VS剖宮產

順產VS剖宮產

編輯:坨坨媽 圖:來源網路

要孩子、生孩子、養孩子,幾乎是每個人的人生必修課,這其中遇到的各種問題是不是分分鐘都能讓你爆發小火山。

每一個懷孕的人,哪怕平時再行事再果斷,再雷厲風行,遇到生娃這件事也會犯糾結。

都說順產對大人小孩好,那萬一側切了,不相當於還是挨刀了?更何況影響了夫妻生活怎麼辦?

剖腹產也是要挨一刀,據說恢復難,也痛,想想也挺可怕的,挺糾結的。

所以,順產還是剖腹產,到底哪些因素是值得我們權衡的呢?

分娩時,這4點要考慮

1.

產力是否強大

產力就是那股把胎兒和胎盤逼出子宮的洪荒之力,這股力量的來源主要就是子宮收縮、腹肌和盆底肌肉。這些力量當中,最關鍵的就是子宮收縮的力量了,也就是讓每個媽痛的死去活來的主要原因。其實,絕大多數人腹肌的力量都沒問題,你只要有便秘的時候把大便解出來的力量就夠了,最主要的力量其實還是宮縮。

如果宮縮不理想,就可以根據情況採用縮宮藥物或者採用人工破膜的方法加強宮縮,但如果出現宮縮乏力,或者處理效果不明顯的情況,不管你有幾塊腹肌,也是生不出來的,這時就需要醫生來判斷陰道助產還是剖腹產了。

2.胎兒的腦袋是否卡在狹窄的產道

產道就是胎兒娩出時通過的那條通道,醫生會重點評估骨盆情況。有些身材嬌小的媽媽可能會擔心自己骨盆太小太小生不出來,但其實只要不是骨盆畸形或者骨盆病理改變(如骨折、結核等等),大多數准媽媽的骨盆都適合陰道分娩的。一般情況下,骨盆太過狹窄引起胎頭無法下降(稱為絕對頭盆不稱)還是比較少見的。而且,骨盆和胎兒的大小是相對的,如果骨盆很大、胎兒的腦袋更大,那還是頭盆不對稱;如果骨盆小、胎兒腦袋也小,那照樣還是可以順產的。胎兒的腦袋其實是不規則橢球型,在產道里是可以有變化的(稱為內旋轉),但如果寶寶的腦袋不能順利旋轉,卡在了產道狹窄的位置上,出現了相對頭盆不對稱。出現這種情況可以嘗試收轉胎位或者通過加強宮縮利用盆底肌的作用,繼續觀察一段時間一部分還是可以轉正的。如果效果不理想,那麼就又有可能需要醫生的幫忙了——陰道助產或者剖宮產。

3.胎位是不是利於順產 

一般來說,嬰兒頭部朝下是比較正常的,稱頭位;但如果屁股在下面(臀位),陰道分娩風險就會比較大。這是因為一般屁股都會比頭小,如果屁股在下面,可能屁股已經出來但頭卻出不來。一般情況下,臀圍是剖宮產。當然極少數情況也會出現腳在下面、肩膀在下面,甚至橫躺在子宮裡的,都是需要剖宮產的。

另外,如果寶寶在分娩的過程中收到產道擠壓,產生缺氧的現象時,產科醫生就要進一步判斷是不是能快速進行陰道分娩,如果不行,還是要立即剖宮產。

4. 產婦精神狀況是否理想

精神元素會影響生產力。有些時候,產前各項評估都很理想的產婦,因為個人意願的原因,到最後就是生不出來,宮縮乏力,人很疲憊,最終還是剖宮產了。而且產婦要經歷疼痛和恐懼,在此之前家屬要給到足夠多的精神支持喲。

上述這些因素都不是絕對孤立的,而是相互影響的,某個因素出問題了,可能影響其他因素也出現問題;而一個因素的問題解決了,其他因素的問題可能也相應解決了。

順產PK剖宮產,誰更痛?

1

第一痛:產程痛

產程的長短因人而異,一般來說,第一次生產的媽媽一般需要12~16個小時,而生過的媽媽則只需要8~12個小時。而且每個人的耐痛能力不同,所以在順產過程中的感受也有較大差異。所以有些人產程短,耐痛能力強,就不會感覺過於痛苦。如果產程過長最終醫生可能還是會建議剖宮產。

2

第二痛:撕裂痛

順產分娩過程中陰道難免會有撕裂傷,而且一言不合就有可能要會陰側切。

關於側切:

以下5種情況需要做會陰側切

1.初產婦會陰彈性差或有炎症、水腫等情況,估計胎頭娩出時很可能會發生較嚴重的會陰裂傷。

2.胎兒較大,胎頭娩出困難。

3.產婦合併有心臟病、妊娠期高血壓疾病等,早產或胎兒有缺氧表現時,需要縮短產程,儘快結束分娩,確保母嬰平安。

4.需要產鉗或胎頭吸引器助產時。

5.保護盆底肌肉,減少出血量。

3

第三痛:上廁所痛

順產後難免有撕裂傷,頭幾天是順產媽咪最抗拒上廁所的時候。而為了不影響宮縮,醫生不鼓勵產婦憋尿。所以大小便的時候,身體向前傾而坐,或是採取半蹲的方式,可以避免過度的疼痛。

剖宮產的痛

第一痛:插尿管疼痛

剖腹產需要插導尿管,女性的尿道比較短,插尿管時比較疼,一開始漲漲的,接著有點脹痛。生完娃導尿管還要保留24小時,一翻身不小心還會扯到,的確好痛!產後24小時拔尿管後只要一有尿意就應努力去自解,努力克服排尿引起的疼痛,如果還保留著導尿管容易引起尿路細菌感染,引發新的疼痛。

第二痛:產後宮縮痛

順產後你就不會再經歷宮縮的痛苦了,在剖腹產後,子宮強烈收縮,加上醫生會使勁按壓你的肚子,可才是真疼壞了!

按壓肚子是幫助孕婦將肚子中的惡露排出。「惡露」是產婦分娩後,子宮內膜脫落,和血液等混合在一起,通過陰道排出,和月經很像。惡露排出的時間因人而異,一般來說一個月左右就可以乾淨,剖宮產的產婦惡露時間要更長些。而且經歷剖腹手術後恢復也沒那麼快,感覺在床上翻個身都疼痛難忍。

第三痛:肚皮上的切口痛

剖宮產的傷口需要縫上7層!這留道傷疤不說,完全恢復差不多都需要一年。建議綁著收腹帶側著身子躺著,將被子或毛毯墊在背後,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。差不多一周後才慢慢沒那麼疼了,2~3周後傷口才結了疤,但這時候又開始刺癢了,因為傷口癒合長出新肉,你懂得!

順產VS剖宮產產後護理區別

1

產後養護

自然分娩的產婦,指導其採用舒適體位,產後6-8小時即可下床活動。有側切的產婦,坐時盡量坐側切椅,避免壓迫傷口,休息時取平卧位或側卧位,避免惡露污染傷口。

剖宮產的產婦,術後6小時採取去枕平卧位,6小時後可採取半卧位或側卧位,24小時拔尿管後需下床活動,適當活動可促進腸蠕動,利於子宮的復舊,儘早恢復體形。

2

飲食調理

自然分娩的產婦,產後即可進食易消化的飲食,適量飲水,產後4-6小時內應解小便。

剖宮產的產婦,6小時後可進食免奶免糖半流食。飲食要營養合理、平衡、食譜要廣,蔬菜、水果中含有豐富的維生素及礦物質,在食譜中應占適當比例。忌食姜,蒜,醬油,還有色素的食物或者辛辣油膩刺激性食物。主要是防止傷口疤痕增生太多。

3

產後避孕

自然分娩的產婦可在產後三個月後,於月經乾淨後3-7天到醫院放置宮內環。

剖宮產的產婦需要在產後8-10個月後,於月經乾淨後3-7天到醫院放置宮內環。

4

產後沐浴

順產後根據自己需要3到5天左右可開始淋浴。淋浴時間在5分鐘左右,不能洗太長時間,容易著涼。頭髮洗完後需要立馬用吹風機熱風立即吹乾。

剖宮產後,根據傷口的癒合時間來決定可淋浴時間,一般需要5到7天。淋浴時間不能超過5分鐘。淋浴時需要將傷口貼上防水貼(本人親自試用過,推薦子初防水貼,某寶就可以搜到)。如果來不及準備防水貼,也可以用保鮮膜代替。主要是為了保護傷口不碰到水。為了傷口疤痕不要長得太難看,一般建議剖宮產後三個月內洗澡的時候都要貼上保鮮膜或者防水貼。如果需要清洗傷口可以用生鹽水或者是酒精擦拭。

順產和剖宮產都需要的注意事項

1

應該選擇高蛋白、高熱量、高維生素且易消化飲食。

2

保證充足的睡眠,產後儘早下床活動。

3

及時排尿,多吃蔬菜、水果以防便秘。

4

保持空氣流通和房間的清潔衛生等進行護理。

5

保持外陰清潔乾燥,向會陰側切口對側側卧,千萬不要進行盆浴。

6

新媽媽還要保持乳房的清潔乾燥,經常擦洗,哺乳前用溫水毛巾清潔乳頭和乳暈,哺乳前柔和地按摩乳房,刺激泌乳反射。如果新媽媽出現生理性脹痛,可以用早哺乳促進乳汁暢通、哺乳前熱敷、按摩乳房等方法進行乳房脹痛的護理。

7

一部分新媽媽在產後3-4天左右會出現產後沮喪,5-14天為高峰期。一般持續數小時,數天至2-3周,會出現情緒不穩定,易哭,情緒低落,自感孤獨,焦慮,疲勞,健忘,失眠等。對於這樣的情況,可以通過減輕心理負擔和軀體癥狀、丈夫,家屬,朋友的心理支持、多與新生兒交流,接觸,樹立照顧嬰兒的自信心、鼓勵產婦訴說,加強溝通交流等心理方法進行護理。

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