四種疾病會導致慢性咳嗽,醫生說這三種檢查一定要做!
咳嗽實在是一種很常見的癥狀,正常情況下,咳嗽是一種反射性保護動作,舉個簡單的例子,吃飯吃急了,我們可能會咳嗽,咳嗽時氣管內壓力增加,可以防止食物的誤吸。
但如果咳嗽一直不好,遷延不愈,變成了慢性咳嗽,那對身體可就變成傷害了。
持續的咳嗽不但會增加胸內壓,容易罹患肺大泡,而且對生活和工作也是一種影響。
特別是,慢性咳嗽一直找不到病因,醫學界對於慢性咳嗽的定義是慢性咳嗽的定義目前認為咳嗽時間持續≥8周以上,X線胸片無明顯肺疾病證據的咳嗽稱為慢性咳嗽,咳嗽往往是患者惟一就診癥狀。
很多人認為咳嗽就一定是肺的毛病,這種認識是不全面也是不科學的。
第一,反流性食管炎,反流性食管炎的典型表現是燒心,反酸,胸痛,但也有一些不典型的表現,比如咳嗽,有時,反流性食管炎僅僅以咳嗽為主要表現,所以非常容易被忽視。之所以會引起咳嗽,是因為反流物刺激咽喉部所致。
第二,咳嗽變異型哮喘,是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要臨床表現,無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應性。
第三,上氣道咳嗽綜合征,主要是鼻、咽喉疾病所致,過去也稱為鼻後滴漏綜合征,比如慢性鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,咽喉炎,長期對咽喉部形成慢性刺激,引起的咳嗽。
第四,變應性咳嗽,常常由過敏性疾病所致,多為刺激性乾咳,咳嗽敏感性增加,激素治療有效。
這四種引起慢性咳嗽的常見疾病,胸片,甚至是肺部CT根本無法發現異常。
你還需要這三種檢查。
第一,胃鏡或24小時食管pH監測,可以明確有無過度酸反流的依據,從而確診反流性食管炎。
第二,肺功能檢測,支氣管激發試驗,明確是否為咳嗽變異型哮喘。
第三,鼻咽鏡,可以觀察鼻黏膜和咽喉的情況,確定是否為鼻咽疾病所致。
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