沒有蛀牙並非就是好牙齒

（圖片來源於網路）

最近，林先生因吃東西咀嚼無力，感覺到牙齒鬆動，尤其疲勞的時候牙床腫痛得很厲害。到醫院就診，杭州市第一人民醫院城北院區口腔科朱旌主任詢問了他的病史，再經過檢查和拍片，判斷林先生患了慢性重度牙周炎。

「這個病嚴重嗎？要治療多久？」林先生問。「前期序列治療時間比較長，先對齦上齦下進行口腔刮治，必要時還需要手術，等把病情穩定下來，後續再維持治療。」朱主任解釋。

「聽起來很嚴重啊！」林先生問。「你以為牙齒問題是小毛病啊，如果不治療，你的整副牙齒都會掉光。更嚴重的是，牙周炎和糖尿病、心血管疾病、消化性疾病都息息相關，牙齒不好，你的糖尿病也會更嚴重。」朱主任說。「的確是的，平常痛的時候，真是吃不下，睡不著啊！」林先生說。

朱主任表示，牙周炎，簡單說就是牙齒周圍的炎症，主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎症。如果齦炎未能及時治療，炎症可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎。

「牙周炎是生活中很常見的一個病，現在大家對蛀牙都蠻重視的，但是卻不知道牙周炎的危害。牙齒脫落80%以上都是由於牙周炎引起的，而不是蛀牙。牙齒健康與否，並不是只看蛀牙與否，還要看牙周健康與否。現在牙周炎呈現年輕化趨勢，大家的預防意識遠遠不夠。」朱主任說。

牙周炎的早期癥狀不明顯，患者常常只有繼發性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。隨著炎症的進一步擴散，會形成牙周袋，出現牙周溢膿、牙齒鬆動等癥狀。

清除牙結石是治療牙周病的重要方法之一，稱為齦上潔治術，俗稱「洗牙」。很多人對「洗牙」有一些誤解，其實，「洗牙」有很多好處。

洗牙不會刮花牙齒。牙釉質是覆蓋牙冠的一層硬組織，其硬度為人體組織之首。超聲波潔牙器配有水冷降溫設備，受過專業訓練的潔牙員和牙科醫生，在潔牙時會掌握技巧不會產生過分的釉質刻痕。

洗牙出血是正常現象。潔牙過程中牙齦出血，是因器械不可避免地與牙齦接觸所致，這類牙齦損傷微小，恢復很快。

洗牙後牙齒不適可恢復。潔牙後有的患者會出現牙齒冷熱酸痛等敏感癥狀，這是因為牙石從牙面剝落後裸露的牙根直接與食物接觸有關，與器械損傷無關，使用防酸牙膏或過一段時間後可恢復。

洗牙後牙齒鬆動不是因為洗壞了。有些患者洗牙後會出現牙齒鬆動的現象，這是因為牙根以前就出現了萎縮，牙縫被牙結石塞得滿滿的。洗牙後，沒了牙結石，導致牙縫變大，出現鬆動。

（吳晶晶 阮柳婷）

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