肋間肌肉拉傷

年初二，一找我看過病的來電話，問我能不能出診？他的一親戚，拜年的時候了解到因為生病不能下床，胸悶胃疼，看能不能上門給看看。

他本人找我看病，也是一緣分吧。一天他拿著方子來抓藥，我看了看，沙參、麥冬、玄參、生地等，養陰潤燥的思路，缺兩味葯，問他這個方子應該是治療咽炎的吧？要是剛開始的咽炎，喝上可能有點效果，要是咽炎拖起來了，這方子就夠嗆了。他講這咽炎治療了兩個多月了，錢倒是花了不少，就是沒有效果，這手裡大夫方子，是去一個中醫診所看病給開的方子，處方費50元，拿葯的話再付葯錢，因為看到開的方子，感覺和去找別的醫生開的方子比較像，就掏了50元錢沒拿葯。這想到來抓幾副看看怎麼樣，本來就思思量量的，我這一說，就問我能不能治，有沒有好的辦法？我講，我治療咽炎，和別的大夫思路正好是相反的，別的大夫認為咽炎是燥是火，治療的方向是養陰潤燥。我按照醫聖的理論，認為是痰，需要化痰，這化痰的葯一定會偏熱。

我用的是半夏厚朴湯加減，半夏重的時候用到了40g，藥效還是不錯----要是沒有效果，也不會給介紹病號了。

所介紹的病號，是一70歲左右的老太太，側躺在床上，講翻身坐起等比較費勁，若是下床，需要人攙扶。就問多長時間了，才知道僅僅是一個來月，生病前行動自如的，開始的時候感覺心下偏右疼，肋骨下沿肋骨裡面疼，不敢大口呼吸，胸悶的感覺。去醫院拍片子做CT，檢查不出毛病，也輸液了，也喝中藥了，按照胸悶、胃疼等治療，沒有效果。吃飯也很差，雖然躺在床上，也不能放鬆地躺著。

首先，懷疑是胸椎的小關節錯位。讓病人平卧床上，按壓胸椎，按壓後並沒有明顯的癥狀減輕。脊柱左側肌肉有些僵硬，並不是很僵硬，揉按的時候病人反應不是很強烈，這胃部疼痛感覺和這背部聯繫不大。

再讓病人平躺著，讓病人指出疼的區域，在這區域按摩，痛覺明顯，病人吃著勁不讓碰。這用手掌按摩，並沒有感覺到肌肉有僵硬、拉傷。用大拇指點揉，尋找疼痛點，終於找到了壓痛點，病人一邊嗷嗷叫一邊雙手拚命阻止我的點壓。只好強制按揉，揉了幾分鐘，停止按壓，病人長出口氣。問病人，現在感覺一下怎麼樣了？病人一下反應過來，講疼減輕了好多，敢正常喘氣了。

給病人及其子女講，其實病很簡單，就是兩根肋骨之間的肌肉拉傷，一天揉上幾次，這三兩天就好了----就這麼簡單。

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