心臟出問題了，到底怎麼查？

心臟是人體重要的器官，負責給全身各個器官供血供氧，一旦心臟出了問題，影響是全身性的，而且很多心臟疾病一旦發生是不可逆的，所以早發現心臟問題、早期治療非常重要。到醫院檢查心臟時，醫生有時會讓患者做心臟彩超，有時讓做動態心電圖、甚至冠脈CT。那麼到底怎樣來檢查心臟？回答這個問題，我們先從了解心臟本身開始。

心臟組成

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（心臟是這樣

嬸兒跳的）

心肌：顧名思義是心臟的肌肉，是心臟主要組成部分，這些肌肉一方面收縮、舒張把血液擠出心臟，供應全身各個器官血液，另一方面把心臟圍城四個腔室即左心室、左心房、右心室、右心房，心房心室之間有心臟瓣膜相隔。

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冠狀動脈：心臟不分晝夜的跳動，從不休息，因此心臟需要大量的血液及供氧，冠狀動脈就是給心臟自身供血的血管，它是否通暢直接影響心肌的供血供氧。

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心臟電傳導系統：心臟具有自主跳動的功能，這不同於其他肌肉細胞，心臟電傳導系統正常工作，支配著心肌的正常收縮或舒張，電傳導紊亂會引起相應的心律失常如早搏、房顫等。

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心臟檢查

檢查心肌：對於心機檢查最簡單、方便的是心臟彩超，它可以檢測出心臟的大小、結構、心肌薄厚程度是否正常、以及估算出心臟的射血功能，可以診斷患者是否有心臟肥大、心力衰竭、先天性心臟病等。嚴重的心肌病變也可以應用心肌核磁、心肌核素掃描來協助診斷。

（心臟超聲檢查）

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(心肌核磁）

檢查冠狀動脈：冠狀動脈問題引起的心臟病比較常見，主要是看是否存在冠狀動脈狹窄以及狹窄程度如何，根據冠狀動脈狹窄的不同程度，患者可以出現心絞痛、甚至心肌梗死。普通的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病可以通過平板運動實驗、冠脈CT或冠脈造影來檢查。冠心病的嚴重情況如心肌梗死應立即冠脈造影植入支架治療。

（平板運動實驗診斷率及陽性率較低，有諸多的禁忌症，做該項檢查時一定有專業醫生充分評估）

（冠脈CT檢查）

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（冠脈造影檢查）

冠脈CT及冠脈造影可以非常直觀的了解冠狀動脈是否存在病變及狹窄。冠脈CT為計算機三維重建，對於鈣化病變檢查效果不好，冠脈造影一直以來是診斷冠心病的金標準，在造影后如果患者冠狀動脈存在嚴重狹窄可以直接進行治療。

檢查心臟傳導系統：對於心臟傳導系統也就是心臟電活動最簡單的方法是心電圖，能夠檢查患者心臟跳動的節律及次數，但是由於心電圖記錄心臟電活動時間比較短，有時候可能會漏掉發病時的心臟電活動情況，因此很多時候醫生會給患者開動態心電圖檢查，來監測患者24小時心臟電活動情況，查看是否有快速心律失常、早搏等。

說到這大家是否對於心臟的各項檢查有個初步的認識呢？心臟的各項檢查檢查的目的不一樣，不能互相替代。醫生會根據患者臨床表現不同，而給患者開具不同的檢查。

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