肝癌死亡率高？早期治癒率可達90%！

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談癌色變？為何大部分人發現肝癌時就意味著生命即將結束，或許這就是腫瘤的可怕之處。「曾經有病人因牙齦長了個大瘤子前來就診，手術切除後做活檢，卻發現原來是肝癌轉移惹的禍，但讓人驚訝的是，作為罪魁禍首的肝臟，居然只有一顆極小的腫瘤。

肝癌頭號殺手是誰？

肝癌的致病因素其實很廣，但排名第一的是肝硬化，其次是乙肝。據臨床統計，肝硬化不治療的病人轉化為肝癌的幾率每年增加3%，3年累計佔18%~20%。雖然由肝炎直接轉化而成的肝癌所佔比例較少，但由於我國是乙肝大國，大部分肝硬化又是從乙肝演化而來的，因此乙肝是導致肝癌的重要原因之一。

據統計85%以上的肝癌患者伴有乙肝，特別是超過40歲的男性乙肝患者。由於乙肝病毒的持續感染，炎症促使的纖維化病變將導致肝硬化甚至是肝癌的發生。當然，小孩子也會得肝癌，但主要歸因於遺傳因素。

肝癌早期癥狀隱匿，警惕肝癌悄然而至

當肝癌用你看得到的方式告訴你它的存在時，往往它已在你的體內呆了很長時間，而且有可能肝臟本身只是個小病灶，癌細胞卻早已蔓延全身，讓你防不勝防。

這是為什麼呢？

肝癌早期病情隱匿，幾乎無明顯癥狀，如出現臉色發黃，肝區疼痛等說明病情已發展到比較嚴重的階段。大部分病人在日常生活中若感到有些乏力或是出現輕度消瘦，都不會特別在意，特別是在農村等衛生條件較為落後的地區，嚴重缺乏健康保健意識，所以很多肝癌患者等到就診時也已接近晚期了。

抽血加B超輕鬆揪出早期肝癌

肝癌早期幾乎無明顯癥狀，這使得防癌體檢挑起了捍衛生命的重任。因為越早發現，根治的可能性就越高。

其實防治肝癌的體檢並不複雜，建議大家：平常體檢時，只要抽血檢查乙肝兩對半、肝功能及血清甲胎蛋白，再加上肝臟B超，一般就能檢出肝癌的高發人群或是有效篩查出肝癌。

因為乙肝是誘發肝癌的高危因素，做乙肝兩對半檢查可以判斷是否感染乙肝及感染的具體情況；肝功能檢查則主要是看轉氨酶指標，了解肝細胞是否受到急性損傷；而甲胎蛋白作為肝癌標誌物，能檢出早期肝癌的發生；肝臟B超檢查則是觀察肝臟情況，看是否出現肝硬化、肝癌等。

轉氨酶正常與否，不能代表肝臟功能好壞。針對有些肝硬化病人轉氨酶指標正常的情況，轉氨酶水平只代表檢查時患者的肝臟狀態，而肝臟受損有可能是間斷的，所以不能單憑一項指標而斷定自己的病情。

逃離「肝癌三部曲」定期複查是關鍵

「談癌色變」很多時候是因為我們發現癌症時，癌症已經發展到人類束手無策的地步。而在發病早期，往往是可以對付的，就如肝癌，早期治癒率可達90%，所以關鍵在於檢查。

臨床上大部分病人都沿著「肝炎—肝硬化—肝癌」三部曲前進。對於肝癌的認識卻出現兩個極端，有些乙肝病毒攜帶者害怕自己與肝癌只是一步之遙，而部分肝硬化患者卻並不重視，不同階段應有不同的應對措施。

如果是乙肝病毒攜帶者，一般建議每年複查一次，因其肝功能正常，幾乎沒有炎症，所以不必特別治療。至於它是否會轉化為肝炎，主要是由個體免疫狀態決定的。而如果已經是乙肝患者則應每3個月做一次肝臟檢查，積極治療，持續觀察其治療過程及療效等等。對於已發展為肝硬化的病人，治療的關鍵則轉化為防治肝癌，而非治療肝硬化。

哪些人群是肝癌」青睞」的

中老年人：大多數肝癌的高發年齡在四十歲以後，這是由於致癌因子的作用需要有一個積累的過程，這個過程甚至長達數十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，50-60歲之間是個高發年齡段。此外，肝癌的發生也與人體的免疫功能衰退有關。人到中年以後，胸腺逐漸萎縮，因而與胸腺內分泌密切相關的細胞免疫功能也逐漸減弱，人體不能有效地排斥異常的細胞，癌症也就趁機萌發。

男性：患肝癌的男性病人明顯地多於女性。

一般情況下，肝癌男女之比為7-10：1，即男性肝癌病人數是女性的7-10倍。肝癌為什麼以男性為高危人群，目前尚無確切的解釋。不過，有很多的醫學專家分析認為女性體內的雌性激素對某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。

乙肝病人：流行病學統計表明，乙肝流行的地區往往也是肝癌的高發地區，患過乙肝的人確實比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要多，這種危險性高達10.7倍之多。有學者認為，乙型肝炎病毒引發肝癌的途徑，是由於先有乙型肝炎病毒釀成肝炎，肝炎又導致肝硬變，使肝細胞發生不典型增生，繼而發展成肝癌;另有一些學者則認為慢性肝炎可以不經過肝硬變階段而直接導致肝癌的發生。但他們不同的觀點中有一點是一致的，即：乙型肝炎病毒可能是人類肝癌發病諸多因素中的主要啟動因素。

飲食不潔者：長期進食霉變食物、食含亞硝酸鹽食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促發肝癌的重要因素之一。

霉變食物中的黃曲霉毒素是誘發癌症的主要因素，黃曲霉毒素是目前為止唯一一種明確其有致癌作用的物質。同時它也是肝癌的輔助病因之一。亞硝酸鹽存在於自然界的很多食物中，蔬菜中的亞硝酸鹽的平均含量大約是4毫克/公斤，豆類更高，可以達到10毫克/公斤。亞硝酸的鹽是不會蓄積在體內的，它可以通過尿液排出，日常膳食中的亞硝酸鹽不會對人體造成危害。大量的亞硝酸鹽對能人體產生很大危害，它可以轉變成亞硝胺類物質，這類物質有明確的致癌作用。

嗜煙酒者：有酗酒嗜好者，肝硬化的發病率很高，而肝硬化和肝癌的關係又非常深切。如果再加大量吸煙，就會加快、加重肝硬化的形成，促進肝癌的發生。

嚴格地講，飲酒不是患病的直接原因，但飲酒是致癌物的助手或推銷員，能促進致癌物的致癌作用，還能抑制免疫系統的功能。另外，酒精可以刺激垂體的分泌，加快細胞分裂的速度，增加癌症發生的易感性。

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