這二穴放血，急止上吐下瀉

上吐下瀉

本組作為合穴的運用，楊朝義教授幼年即見證其確實療效，是對楊教授學習針灸有著非常深遠影響的病案。在楊教授還處於孩童時代，他的父親便經常發作一種民間所言的「瘡氣」之疾，相當於中醫所說的霍亂，表現為突發劇烈的上吐下瀉，病情急劇，給楊教授的父親造成了極大的痛苦，也給他的家人帶來了極大的恐懼。每次發作，都是民間一個江湖郎中用三棱針在肘彎和腿彎處刺血（在楊教授學習針灸後方知是曲澤穴和委中穴），血出而病情立緩，當時甚感神奇，一直記憶猶新，念念不忘，所以當楊教授從事針灸工作後，每遇相關之疾，皆會用相同的方法解決，依然能立起沉痾。

曲澤+委中

針刺二穴放血，治療急性吐瀉發作，能夠立起沉痾。

曲澤穴

取穴：位於肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側緣。

委中穴

取穴：位於人體的腘橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

曲澤、委中二穴均為合穴，《難經》言：「合主逆氣而泄。」本症表現為上吐下瀉，上吐則為胃氣之上逆，是合穴所治，下瀉也為合穴所治，所以符合合穴的基本治療。二穴均處於上下肢彎部，彎部則為人身瘀滯所易停留之處，故點刺出血，以除瘀滯。曲澤為心包經合穴，有清心火、除血熱的作用。委中是膀胱經合穴，有血郄之稱，具有活血解郁、清熱解毒的作用。二穴配伍，一陰一陽，一表一里，相互促進，相互為用，調和陰陽，行氣活血，清熱解毒，共奏止吐、止瀉的作用。

操作方法

在二穴處周圍尋找怒張的靜脈，常規消毒後，用無菌注射針頭迅速點刺出血，至血變色止（由黑血變為鮮紅血）。出血不暢者加用拔罐，委中刺血患者最好取站立位，但要防止暈血暈針的發生。一般1次即會立愈。

臨床應用

二穴合用主要用於霍亂（上吐下瀉）、中風閉證、中暑、疔瘡癰疽等病的治療。本組穴既可直接治療，也可作為基本處方配用相關的穴位同用，療效確實，作用迅速，其療效藥物無可比擬。

案

病案

患者，男性，53歲，突發上吐下瀉2小時來診。患者於2小時前無明顯誘因出現上吐下瀉，發作頻繁劇烈，經門診輸液治療，病情未緩解，故來診。症見腹部無明顯壓痛，體溫正常，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。診斷為霍亂（急性腸胃炎）。立刻於上述二穴點刺放血，皆為黑血，刺血5分鐘後，患者自述腹內如一塊石頭落地，感覺腹部舒服多了。觀察30分鐘，癥狀穩定，未再發作，即離去。

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