每天堅持服用乙肝抗病毒藥物，還會得肝癌嗎？

在我國，肝癌患者中大約90%有乙肝病毒感染的背景，慢性乙型病毒感染-慢性乙型肝炎-乙肝肝硬化-肝癌是主要的發病機制。乙肝病毒持續複製，慢性乙型肝炎反覆發作是肝癌最重要、最基本的發病原因。

國內外大量的臨床研究數據，都清晰無誤地告訴我們，堅持服用抗病毒藥物治療，可以大幅度降低肝癌的發病率，是乙肝患者預防肝癌的最重要、最有效的治療方法，但是不能完全避免肝癌的發生。

在肝癌的發生過程中，多種致癌因素，如飲酒、肥胖、黃曲霉毒素污染食物、寄生蟲感染、不良的生活習慣、遺傳易感性等等，長期反覆刺激肝細胞或者膽管上皮細胞，也可誘發肝癌。

此外，慢性乙肝反覆發作，如果已經出現了明顯的肝臟纖維化甚至肝硬化，肝細胞或者膽管上皮細胞已經出現了基因變異，此時開始服用抗病毒藥物雖然可以控制病毒複製，控制肝炎發作，但是不能阻止已經突變的基因進一步向肝癌發展。

由此可見，及時抗病毒治療、早期抗病毒治療是多麼重要!

對於已經開始堅持抗乙肝病毒治療的患者，如果取得了非常好的效果(肝功能恢復正常，HBV-DNA定量低於檢測下限，「大三陽」轉成了「小三陽」)，如果能夠同時控制其他危險因素，比如肥胖、飲酒、黃曲霉毒素污染食物、寄生蟲感染等，保持良好的飲食和生活習慣，每半年做防癌篩查(甲胎蛋白和彩超)，我們相信是可以保持健康長壽的，即便發現肝癌，早期治療也是可以取得良好效果的。

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