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高血壓是無聲的殺手

文章作者:王曉莉 醫生

所在醫院:中日友好醫院

所在科室:心臟科

血壓是指血液在流動時對血管壁產生的壓力,醫學上把高壓稱為收縮壓,低壓稱為舒張壓。高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓大於或等於140/90mmHg(毫米汞柱)。因為血壓有正常的變化,醫生不能通過單純的一次血壓增高來診斷是否患病,除非在不同時期重複測量血壓3次以上。高血壓的高危因素有肥胖、攝入鹽過多、飲酒過量、精神緊張、年齡、遺傳、吸煙等。

我國是世界上高血壓危害最嚴重的國家之一。高血壓是心血管疾病重要的危險因素,是無聲的殺手。由於高血壓的影響,血液中膽固醇容易沉積在冠狀動脈上,造成動脈粥樣硬化,同時由於高血壓造成的血管壁增厚也可使管腔狹窄,人體長期血壓增高,左心室逐漸發生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、心律失常,高血壓病人患冠心病的危險是正常者的2-4倍。長期高血壓會導致心力衰竭,與沒有高血壓的人相比,高血壓患者發生心力衰竭的危險性至少增加6倍。

高血壓使腦血管狹窄,造成腦部動脈血管的阻塞,即腦梗塞,引起癱瘓和語言障礙,甚至死亡。由於長期高血壓的作用,增加了腦血管壁的脆性,易引起血管破裂,發生腦出血。

長期高血壓會使腎功能逐步減退,表現為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升;以及蛋白尿、血尿和水腫,隨著血壓的增高及腎動脈硬化的逐漸加重,可出現腎功能衰竭。

長期高血壓還可以導致眼底出血、視力下降,甚至失明。

因此,有效的抗高血壓治療是預防心血管疾病的根本,它可減低腦卒中、冠心病和慢性心力衰竭的發生。對於高血壓的治療,目前主要的方式是進行藥物治療和生活方式干預,將患者的血壓控制在一個穩定範圍之內。

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