一氧化碳中毒，數周后突然變痴呆，你被「假愈」欺騙了

因受「過年看病住院不吉利」「正月吃藥手術犯大忌」等傳統觀念的影響，不少患者，尤其是老年人，治療尚未結束或傷病尚未痊癒，卻紛紛要求出院。

任性出院，當心疾病殺個「回馬槍」

過年團聚是人之常情，但如果患者在病情沒有得到有效控制時就擅自出院或擅自停葯，那麼將是一件很危險的事。

近日，55歲的張先生因持續高燒、咳濃痰入院，檢查後發現血象較高，在接受了十幾天的抗感染治療後，病情有所好轉，病灶已吸收了近二分之一。但是到了春節，張先生歸心似箭，不願意再接受治療。

劉培傑主任說，這樣的病人其實有很多，這段時間，有70%左右的病人都有出院回家的意願。病情得以有效控制且有所好轉的病人可以出院，前提是要遵循醫生給出的服藥、治療等方案。

以張先生的病情為例，在無明確診斷的情況下，如果堅持回家，並且回家後不拿自己的健康當回事，那麼他的病情會繼續惡化，發熱、咳濃痰等癥狀可能會再次發生。

劉培傑主任建議張先生回家後可以繼續在當地醫院接受抗感染治療，如有病情反覆，需要及時返院。

別被「假愈」所迷惑，出院後要規律用藥

一氧化碳中毒是冬季高發疾病之一，除了煤氣所致，還有一些熱水器，如直排式熱水器和煙道式熱水器，或是開車時發動機長時間空轉，車在停駛時過久地開空調也有可能導致一氧化碳中毒。

部分一氧化碳中毒患者在急性期意識恢復正常後，經過一段時間的「假愈」期，數天或數周后突然出現以痴呆、精神和錐體外系癥狀為主的嚴重腦功能障礙，臨床上稱之為一氧化碳中毒遲髮型腦病。

特別是老年人，如果一氧化碳中毒後昏迷時間較長，則遲髮型腦病發生率較高，且預後不佳。

鄭州大學第五附屬醫院神經內二科主任牛延良主任建議，出院回家的病人切記遵從醫囑，規律用藥。

他汀類藥物和抗血小板藥物（小劑量阿司匹林、氫氯吡格雷等）是缺血性腦血管病、冠心病病人出院後最常口服的兩類葯，堅持遵從醫囑服用可以有效預防心腦血管疾病發生，一旦停用則明顯增加中風風險。

這些藥物以及高血壓、糖尿病病人服用的降壓藥、降糖葯均需要長期應用，如有不良反應或者不適，也應在專科醫師指導下調整藥物治療，不要自行停葯。

另外，要警惕服藥期間飲酒導致的不良反應。在服用某些藥物如頭孢菌素、甲硝唑、部分降糖葯期間，即使少量飲酒也可能會發生「雙硫侖樣反應」，輕者表現為頭暈頭痛、面色潮紅、心慌、噁心，重者呼吸困難、休克、昏迷。

因此用藥期間及停葯1周內應避免飲酒及食用含酒精的食物。

因急事必須出院者，要做好就近複查

據河南省腫瘤醫院血液科主任魏旭東介紹，在血液科病房，常見的有三種病人不能出院：

有感染、發熱現象的血液病病人。

白細胞、血小板含量特別低的患者。

處於化療周期的淋巴瘤、白血病等患者，以及經評估，推遲化療時間會影響到治療效果的患者。

魏旭東主任說，因家中有急事具有強烈出院意願的病人，在不危害生命的情況下，可以出院回家。

但是醫生會建議患者在當地就近複查，查血象、血常規等各項指標，如有任何異常癥狀需要及時返院，切不可在家自行服藥，耽誤了治療的最佳時機。

另外，回家的病人一定要遵醫囑按時服藥，對於血液病病人來說，大多數都要長期堅持服藥，以此來穩定病情，如自行停葯，則會影響藥物療效，甚至產生耐藥性。

血液病病人的免疫力特別低，過年期間需要在飲食上格外注意，忌大魚大肉，宜清淡飲食，少去人多熱鬧的地方，同時也要避免親朋的走訪探望，以防傳染。

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