天氣回暖,糖尿病患者運動小貼士
春節過後,天氣逐漸變暖,人們的戶外活動逐漸增多了,糖尿病患者也不例外。在戶外活動和運動中,糖尿病患者應該有哪些不同於健康正常人的注意事項呢?
一
運動中出現低血糖的應對措施
通常人們運動時,總會想到帶水、帶毛巾,但糖尿病患者僅帶這兩樣是不夠的,別忘了還要帶些糖塊兒或飲料,當然,還有您的健康卡片。
糖尿病人運動時有時會發生低血糖或其他意外。這是因為運動時肌肉消耗能量比安靜時增加7~40倍,此時,葡萄糖的利用率有所提高,這雖然有助於防止血糖上升,但如果運動前進餐不夠,再加上注射了胰島素,就可能導致葡萄糖消耗得太多而發生低血糖。這時隨身攜帶的糖或飲料就能派上用場了。一旦運動中我們出現心慌、手抖、出大汗、甚至暈倒,首先就要立即停止運動,休息一會兒,如果癥狀還不緩解,就趕緊吃塊兒糖或喝點兒飲料,一般能迅速緩解。
健康卡片有什麼用呢?因為嚴重的低血糖可能會導致低血糖昏迷,這時自服糖塊兒或飲料這些自救措施就無法發揮作用了,健康卡片上記錄著我們的病情、急救措施和家庭住址及親屬的聯繫方式,路人就可以根據這個卡片來幫助我們。
低血糖緩解後,我們就該找找原因了:是吃的少了?還是胰島素打多了?降糖葯吃多了?或是運動量大了?如果低血糖情況多次發生,應儘快到醫院就診,查查血糖,請醫生幫助我們調整治療和生活方案。
二
提倡有氧運動
現在特別提倡的是「有氧運動」。什麼叫有氧運動呢?就是使運動中的最大心率保持在120次/分上下,這樣在整個運動過程中,人體吸入的氧氣和人體需要的氧氣基本相等,也就是說,吸入的氧氣量基本滿足體內氧氣的消耗量,而不會有相對缺氧的情況存在。有氧運動的特點是:運動強度低、時間長、不中斷、有節奏,讓人呼吸有點急促,又不至於氣喘吁吁,有點出汗,又不至於大汗淋漓。這種有氧運動對人體,特別是對糖尿病等慢性疾病患者十分有益,是能保持身心健康最科學、最有效的一種運動方式。總之,運動的原則是強度低,力所能及、有節奏、使人呼吸均勻、心跳不至於太快。強度過大的運動對於身體健康不僅無益,反而有害。
哪些運動屬於有氧運動呢?
有氧運動種類很多,包括散步、中速步行、慢跑、健身操、游泳、太極拳、騎自行車等,其中步行最安全、受限制少、容易堅持,是我們推薦的適用於糖尿病人的首選方式,尤其對年長者更適合。
三
糖尿病患者不宜運動的幾種情況
適當運動是大多數糖尿病患者控制血糖、延緩併發症發生的治療手段,但某些糖尿病患者或在某些特殊階段並不適合運動,例如下列這些情況:
1、血糖未得到較好控制,(血糖>14~16)或血糖波動較大。
2、有明顯的低血糖癥狀,尿中有酮體。
3、高血壓未獲得良好控制,血壓明顯升高,大於170/110毫米汞柱。
4、伴有嚴重的心律失常、心功能不全、心絞痛或心肌梗死。
5、經常出現腦供血不足現象。
6、有糖尿病腎病,尿中有蛋白、紅細胞及管型者應主動減少運動量。
7、合併各種急性感染和肝腎功能不全。
8、有明顯的糖尿病神經病變,影響四肢、肌肉的感覺和運動者必須在有效的保護和監測下進行運動。
9、嚴重的糖尿病足患者必須進行評估,降低運動量,嚴重者避免體育鍛煉;
10、嚴重的眼底病變,近期有明顯的眼底出血、視網膜剝離及青光眼者,應在病情得到有效控制後再參加運動
作者介紹
孫冰,副主任醫師,擅長糖尿病、甲狀腺疾病。從事內科臨床工作20餘年,對患者耐心、認真,對糖尿病及其相關疾病、甲狀腺疾病的診治有豐富經驗,尤其是對糖尿病的診治注重綜合治療,主張患者參與到治療中來,取得了較好效果。
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