那些讓准媽媽糾結的孕期選擇:剖宮產真的那麼好?
不知從何時起,剖宮產竟然成為了媽媽分娩方式的第一選擇,還記得我做婦產科醫生的第一天,我的老師告訴我,有一種剖宮產指征叫做:社會因素。白話來說,就是孕婦及家屬強烈要求剖宮產,拒絕自然分娩。
現在看來,有點不可思議,但當時,卻成為了剖宮產媽媽中的首要手術指征。
那群媽媽,在二胎開放的今天,成為了一大批高危媽媽,他們的高危因素叫做:疤痕子宮。
近年來,剖宮產優於自然分娩,洋奶粉優於母乳餵養,成為了所有婦產科醫生不懈努力希望能擊倒的偽命題。
剖宮產多年來始終如此受到媽媽們的歡迎,從臨床經驗來看,我總結了幾大因素,今天來為媽媽們一一解答。
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痛苦少
需要強調的是,十月懷胎,一朝分娩,母親之所以偉大,是因為從寶寶還是胚胎開始,我們就用所有的愛伴隨著他的成長,我們常說自己的生日便是母親的受難日,既然如此,完全的無痛分娩,實在難以做到,多少,都要經歷一些艱辛,通常來講,醫生的話媽媽們都是不愛聽的,那今天,徐醫生請媽媽們來現身說法。
所以,媽媽們所希望的剖宮產是無痛的,那是不存在的,剖宮產通常採取半身麻醉,麻藥在手術過後即會逐漸失效,即使使用鎮痛泵延長麻醉效果,對於媽媽們的宮縮痛也是無效的,所以為了怕痛而選擇剖宮產,應該是失策的。
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剖宮產有利於保持身材
誰都希望自己分娩後成為辣媽,想想那麼大的娃要從產道通過,感覺自己以後的下半身感覺都沒法看了,所以確實有不少媽媽為了保持身材而選擇剖宮產。
這又是另一個誤區了,恰恰相反,身邊身材保持良好的,通常都是自然分娩的媽媽,媽媽們也許並不了解,通常剖宮產是需要切斷腹直肌,也就是媽媽們夢寐以求的馬甲線的重要解剖基礎,肌肉切斷了,恢復起來更為緩慢,然後,另一邊順產的媽媽在經過正確的產後康復配合合理運動後,甚至能得到比產前更火辣的的身材呢。
在打擊了眾多剖宮產粉絲的准媽媽的積極性後,我還想趁熱打鐵地為自然分娩代言。
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我為「自然分娩」代言
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恢復快
上文媽媽們都提到了,身手矯捷的媽媽通常產後半天內就能下床來去自如,虎虎生風。更重要的是,一個沒有傷痕的子宮收縮並恢復到正常大小的速度比剖宮產的子宮快得多是毋庸置疑的,所以,這也是為什麼,通常自然分娩的媽媽惡露通常在分娩後42天內即可排除乾淨。而在全面開放二胎的政策下,三年抱倆也絕對不是個夢想。
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無創
目前有可能做到無創分娩的只有自然分娩,在當代醫學技術不斷發展的今天,在媽媽們身材正常、經過孕期合理運動能保持良好產力、寶寶體重標準的情況下,通過良好的會陰保護和媽媽的極力配合,無側切的自然分娩早就不是夢了,媽媽們更不用擔心產後會有陰道鬆弛等情況發生。
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無痛
很多媽媽之所以對於自然分娩無比恐懼,恐怕是網上的關於恐怖的自然分娩的帖子看得太多,其實完全不是如此,目前能實行無痛分娩的醫院越來越多,也使自然分娩率大為提高。
身邊甚至還有不少媽媽拒絕無痛分娩,表示這是一位媽媽應該經歷的過程,當然,我會尊重每一位媽媽個人的選擇。
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利於母乳餵養
無需多說,也無需解釋,產後要忍受傷口疼痛及導尿管不適的媽媽的是無法好好讓寶寶吸允的,另,沒有經歷過宮縮的媽媽通常初乳都會來得比較晚,這也是為什麼很多剖宮產媽媽在母乳餵養上已經輸在了起跑線上的首要原因。
說了一大堆自然分娩的好話,需要強調的是,不得不說,剖宮產是一項偉大的手術,因為剖宮產的出現,使很多原本因為身體原因無法成為媽媽的女性體會到了為心母的幸福,使很多無法安全分娩的媽媽母子平安,所以,最後,為大家科普下。
剖宮產手術指征
(1) 頭盆不稱:分為絕對頭盆不稱及相對頭盆不稱,通俗來講,就是寶寶的頭或許太大,或許位置不合適,無法順利通過產道,如果強制性自然分娩,可能引起寶寶缺氧等情況,除了產檢的骨盆檢查和B超隨訪寶寶大小外,主要看宮縮後開宮口時的情況,大部分寶寶還是可以聰明的選擇一條適合他的路徑順利分娩的,所以建議媽媽聽取產檢醫生的建議選擇分娩方式。
(2)產道異常:原因很多,比如孕前脊柱等受過傷引起產道異常,或者先天畸形的媽媽。
(3)臍帶脫垂:比較少見,但及其危險,指胎膜破裂的媽媽臍帶脫出宮口導致寶寶宮內缺氧。
(4)胎位異常:比如臀圍、橫位等。亦或者雙胎或多胎,此項非絕對剖宮產指正,如果是非常有經驗的婦產科醫生,也有自然分娩可能。
(5)宮內窘迫:各種原因導致的寶寶宮內缺氧短時間內無法自然分娩,需要剖宮產分娩,此項需要產科醫生診斷。
(6)疤痕子宮:文首提到的剖宮產史的媽媽,或有過其他子宮手術史的媽媽,此項也非絕對指正,有越來越多的醫院可以給予剖宮產史的准媽媽自然分娩試產機會,當然需要嚴格評估後實行。
(7)其他:其他疾病導致無法自然分娩的媽媽,需要視具體情況而定。
以上,是今天關於分娩方式選擇的分析帖,希望能幫助到正在糾結的你哦!
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