產婦生孩子 如何防止急產？

如何防止急產？

前幾天，外地一家醫院發生了誰都不想看到的意外事件。

一位懷孕足月的產婦，凌晨反應劇烈，到某婦幼保健院待產。不料產婦入院，剛躺在產床上，脫了褲子，孩子卻突然降生，硬生生地掉在了地板上！ 臍帶直接崩斷了，送兒科急救後，初步診斷：新生兒顱骨骨折、顱內出血，並伴有頭顱血腫現象。婦幼醫院稱，產婦送到醫院再到送進產床，大概只有幾分鐘的時間。出現這樣的緊急情況，醫護人員根本沒有反應過來。

一些待產的產婦心有餘悸的問我：小紅姐，面對這種情況，醫院該怎麼辦呢？

其實，像新聞中出現的情況，我們叫做急產，一般來說，初產婦，產程在10個小時左右，而經產婦，也就是生過孩子的，只有五六個小時，短於三個小時的急產比例比初產婦高30%左右。

在婦產科急診，我們也經常遇到產婦馬上要生產，急診入院的情況。對於這種特殊的產婦，我們都會提高警惕，防止出現急產等意外。快速急產，在胎兒方面，由於子宮收縮速度過快，會讓血流量瞬間減少，令胎兒出現缺氧現象。急產過程中胎頭會迅速通過產道，產道若沒有良好地擴張，生產時的擠壓，還會增加胎兒腦出血的幾率。剛出生的新生兒對溫度的調適能力差，若沒有做好保暖工作，也容易導致寶寶失溫。此外，急產很容易造成產婦的分娩意外，包括胎兒降生落地碰傷等等，影響母嬰的安全。

基於這種情況，我們對於急診入院的產婦，因為沒有過往病例做參考，什麼情況都不摸底，都要詳細詢問產婦的具體情況，也就是作出產兆的一個確認。包括產婦的具體情況，是否頭胎、二胎、宮縮、見紅、羊水破膜情況，一般來說，了解了這些具體指標後，就可以對產婦的生產情況和時間有了一個判斷。

特別重要的是，一定要進行身體檢查，包括內診，只有通過內診的方式，才能準確的判斷產婦的產程進展速度。正常情況下，初產婦大約在12小時內進入第一產程，然後胎頭下降達1公分以上、子宮頸全開或開到10公分以上等。

現在，有些醫院，忽視對患者的身體檢查，只是簡單的問診，如果產婦本身回答有誤，就很容易導致出現意外。

像我們，面對急診入院的經產婦，經過如果內診，肯定能夠判斷出產婦的生產情況，就會嚴密監護，不會讓產婦自行上床包括脫褲子，也就會避免類似的情況發生了。

北京大學第一醫院--翟立紅

本文來源新浪博主小紅姐產房故事博文

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