痛風飲食控制的關鍵：不同的病程，痛風的飲食控制方案也應不同！

單純飲食控制及生活方式干預可在一定程度上起到降酸和（或）預防痛風急性發作的作用，並且是其他痛風治療策略的基礎。不過，在不同的痛風病程，痛風的飲食控制也有著不同的方案。這也是有些痛風患者不能始終堅持飲食治療，以及飲食治療效果不佳的原因之一。接下來，我們將為大家詳細介紹不同病情程度痛風患者的合理飲食方案，以及痛風合併症患者的合理飲食方案。

1、痛風急性期。在痛風的急性期，應嚴格限制嘌呤的攝入，每日控制在150毫克以下，應選用低嘌呤食物。蛋白質控制在每日50~70克，以牛奶（每日250克）、雞蛋（特別是蛋白）、穀類為蛋白質的主要來源，脂肪不超過50克，以糖類補足熱量的需要。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物也應控制。液體進量不少於每日3000毫升，此外可用碳酸氫鈉等藥物使尿液鹼性化；

2、痛風緩解期。在痛風的緩解期，應給予正常的平衡飲食，維持理想體重。蛋白質每日仍以不超過80克為宜，並發腎功能明顯受損者，應減少蛋白質的攝入。禁用高嘌呤飲食，中等嘌呤食物有限量地選用，其中的肉、魚、禽類每日可用60~100克，還可將肉類煮熟棄湯後食用。低嘌呤食物可自由選用 ，其中新鮮蔬菜每日250~400克，水果每日100~200克。如果患者堅持服用降酸藥物，血尿酸長期保持在理想水平 ，飲食控制相對可以放寬。反之，如果血尿酸居高不下，飲食控制就相對嚴格。

3、痛風合併糖尿病。這類患者的飲食控制原則為一限、二多、三低、一不準。一限是只限食用低嘌呤的食物，比如奶類、蛋類、水果類、蔬菜類等；二多是指多飲水、多補充B族維生素及維生素C。每天2500~3000毫升水，尿量達到2000毫升為宜。多攝入維生素，可促進淤積在組織中的尿酸鹽溶解而排出體外；

三低是指低熱量、低脂肪、低蛋白。前提是血糖控制較好，否則糖類不能太高。低脂肪有利於尿酸的排出，每天50克（包括肉類中的脂肪），烹調油20克。蛋白質宜每天50~60克，牛奶、雞蛋不含核蛋白，可作為主要的動物性食品。以穀類、蔬菜、水果為主，血糖控制好的可吃一些水果，綠色蔬菜可吃1000克，水果是鹼性物質，利於尿酸溶解和排出，可適當攝入。一不準是指不準飲酒，酒能促進尿酸生成又能阻礙尿酸排出，是痛風的危險因素；

4、痛風合併高脂血症。這類患者的飲食原則是三低、一多、一控制。降低飽和脂肪酸、膽固醇的攝入量，降低食鹽的攝入量，多進行體力活動，控制總熱量的攝入；

5、痛風合併肥胖。這類患者的飲食治療原則是一控、一限，即控制總熱量，限制脂肪攝入。熱量攝入按每日每千克標準體重給予10~20千卡。限制脂肪與含糖食品。蛋白質按每日每千克體重給予1克。適當加強體力勞動和鍛煉，使攝入總熱量低於消耗量，但應注意循序漸進，以每月減少體重0.5~1.0千克為宜，逐漸接近標準體重。不宜快速減肥及節食，否則會使細胞崩解產生大量尿酸，容易導致酮症或痛風急性發作。

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