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腎病醫生:為什麼說腎病與感冒的治療理念如出一轍呢?

腎病作為世界上最棘手的慢性病之一,要說治療理念跟感冒一樣,你會相信嗎?


腎病與感冒的治療理念如出一轍

腎病的治療看似複雜,實際上與治療感冒一樣,都是在抑制或緩解癥狀的同時,想辦法提高人體的自我恢復能力,從而達到「治癒」的效果。

對於腎病來說,治療無非就是消除尿蛋白、潛血、水腫,控制血壓、肌酐,改善貧血等等。但具體是怎麼做到的呢?比如消除尿蛋白,靠的是激素抑制炎症反應或中成藥提高免疫力,真正使蛋白質不再漏出的,是腎小球上皮細胞的功勞,我們所做的只是為這些細胞提供一個良好的生存環境而已。

就像感冒,我們只是在退燒、止咳等方面做了一些努力,真正的感冒病毒是靠人體自身免疫力解決的。


腎病為什麼比感冒更難治?

從上面的描述中可以看出,提高免疫力是治療腎病和感冒的關鍵點。

但為什麼腎病如此難治呢?這要從腎病的矛盾特性說起。

我們知道,大部分腎病類型都與免疫複合物沉積密切相關,免疫複合物是怎麼來的呢?就是免疫系統的副產品。

另外,我們治療尿蛋白的時候,無論激素還是環磷醯胺,都是抑制免疫力的。

這就形成了一個尷尬的局面:免疫力強了,免疫複合物大量產生,引起腎病產生;免疫力弱了,容易引起感染,導致病情加重;腎病治療的基礎用藥,還是抑制免疫力的……

所以,腎病患者的免疫系統是紊亂的,我們一邊通過飲食來保持一定的免疫力,一邊又要利用激素、環磷醯胺等藥物來抑制免疫力。


腎病應該怎麼治?

隨著越來越多的人認識到這一點,我們在腎病的治療方案上進行了調整:逐漸增加中藥的權重,減少激素的使用。

細心的腎病患者可能會注意到,這幾年的腎病治療,對激素的使用變得越來越謹慎,中成藥的比例卻在逐漸提高。

從「抑制炎症反應」到「改善腎臟微循環」,並不只是更改了名詞而已,而是在治療側重點上出現了重大調整。

腎病治療越來越傾向於「讓患者回歸正常生活」,而不是將化驗單上的數據恢復正常。

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