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老人跌倒,可不是小事兒!

根據美國的統計數據,65歲以上老年人每年有三分之一的發生過跌倒。超過 90%的髖部骨折是由跌倒引起,且女性骨折患者佔大多數。即使接受最好的治療,僅僅有25%的髖部骨折患者能夠完全康復,40%的患者需要在養老院接受專業人員護理,50%的患者終身依賴拐杖或助行器,而傷後一年,患者的死亡率高達20%。

因此,如何避免老年人跌倒是每一位醫生、每一個子女都應掌握的常識,既可以減少老年人的痛苦,又極大降低社會、家庭和個人的負擔。

老年人跌倒的基本原因是老衰、健康不佳和藥物及不良環境引起。常見原因如下:

1,衰老,疾病與藥物方面。

因衰老而步態變化,體位不穩:老年人一般舉步抬腿不高,男人身體呈前彎。婦女的跨步小,站立的基礎窄、身體易搖擺而重心不穩。加之隨年齡增長而共濟平衡失調加重了體位不穩,就更易於傾斜、失足絆倒。

肌肉關節骨質的改變:跌倒的原因調查中8%是因老人肌無力及關節鬆弛所致。13%婦女的股骨頸骨折是由於關節炎。特別是髖、膝關節,腦腰骶椎的活動障礙或受限是跌倒的重要原因。

常見疾病:主要是心臟,血管及中樞神經系統的障礙或病變。最常見為各種原因引起的各類心律失常、心肌梗塞、動脈硬化、高血壓、中風、頸動脈昏厥,椎動脈供血不足,位置性低血壓,震顫麻痹,慢性腦病綜合征、貧血,眼病及耳迷路病,甲狀腺功能低下者、低血糖、某些急性病或大出血等。

藥物:主要是左旋多巴、抗抑鬱類藥物、安眠藥,酚噻嗪、地高辛、降血壓葯、利尿劑、酒精等。

吞咽或咳嗽,特別是排尿或排便時亦易昏厥跌倒。

2,環境及精神心理方面。

室內外地面不平,亂放東西而又光線不好。樓梯太暗,台階破損,不平或太滑,扶手不牢。在樓梯跌倒者四分之三發生在下樓時。還有傢俱及老人使用的手杖,輪椅等用具設計不好或使用不當。

雨霧、冰雪、地苔雜草及冬季衣著的臃腫不便。

環境噪雜,情緒激動、判斷錯誤或反應不當,思想方法反常等也易於失足跌倒。

如何做好老年人跌倒的預防呢?我們主要要從以下幾個方面來防範:

一、了解健康狀況和用藥情況

1、每年至少接受一次眼科檢查和心血管檢查。

2、飲食中保證足夠的鈣和維生素D。

3、戒煙。

4、避免過量飲酒。

5、總結和歸類自己日常服用的藥物,最好製成隨身攜帶的卡片,便於醫生和他人能夠及時明確服藥情況。

6、注意查看藥物說明書,很多藥物會引起疲勞或改變精神狀態,從而大大增加跌倒的風險。

7、確保所有藥物的標示完好,且取用時確保光線良好。

8、定時飲水。

二、鍛煉

1、根據具體情況制定合適、有效的鍛煉計劃。

2、如果身體條件允許,參加一些能夠增加敏捷、力量、平衡、協調的鍛煉活動,如散步、跳舞及適當力量訓練,可幫助改善骨骼強度、減緩骨質疏鬆症進程。

3、多與同齡人溝通交流,分享各自的鍛煉計劃,提高健康水平和生活質量。

三、選擇適合鞋子

1.穿合腳的防滑鞋,避免穿著尖頭鞋、高跟鞋。

2.盡量穿戴無需系鞋帶的鞋子。

3.若腰部有不適,建議穿鞋時使用長柄鞋拔。

4.及時更換已變形或過於寬鬆的鞋子。

四、改善家居環境

大量研究表明,家中即使是經過最簡易的改裝,也可以大幅降低跌倒發生幾率。

卧室

1、床頭柜上應配備檯燈、電話和手電筒。

2、床鋪高度適宜,便於上下床。

3、更換過於光滑的床單或被套,改為糙面材質,如羊毛或棉花,避免老年人踩在床單或被套上不慎發生滑倒。

4、衣櫃高度適宜,便於存放和取出衣物。

5、卧室和衛生間沿途應安裝夜燈。

6、保持地面乾淨整潔。

客廳

1、傢具布局合理,客廳和卧室之間的通道應寬敞易行。

2、通道間不建議擺放茶桌、矮凳和收納箱等低矮物品。

3、家中每間房間內外牆壁上均應安裝照明開關,進入時能保證每間房間明亮,無須摸黑找開關。

4、在房間內行走時應保證光線充足。

5、電路、網線應內埋置於牆壁內或地板下,以避免發生絆倒情況。

6、地毯四周應使用雙面膠、釘子或其他措施固定,避免地毯周邊突出捲起。

7、不要坐在過矮的椅子或沙發上,避免由於老年人下肢力量不足而造成起身困難狀況。

8、一旦木地板發生凸起應及時修理或更換。

9、家中不應設計任何台階或門檻。

廚房

1、廚房內不建議使用地毯。

2、一旦任何液體、油脂或食物灑落在地板上,必須立刻清理,建議叫年輕人清理。

3、食物、餐具和廚具都應置於容易拿取的位置。

4、拿取高處物品時,避免站在椅子或箱子等穩定性較差的支撐工具上。

5、使用防滑地板蠟。

浴室

1、浴室內使用防滑地毯。

2、在淋浴牆上安裝上盛放沐浴液的固定容器,不建議使用肥皂或瓶裝沐浴液。

3、浴室的牆壁上安裝扶手。

4、浴室內安裝夜燈。

5、浴室內不建議放置玻璃製品或易碎品。

真的發生意外跌倒了該怎麼辦呢?

1、切勿驚慌,先趴在地板上求助他人。

2、如獨自在家,身體緩慢活動以評估自己是否受傷。

3、如能活動,緩慢爬到最近的牆壁、沙發或椅子邊,試圖攙扶並站起來。

4、如不能活動或爬行,儘快想辦法聯繫家人、鄰居或120。

跌倒往往是老年人喪失自理能力的首發事件,老年人發生跌倒後往往陷入惡性循環:害怕再次跌倒——拒絕任何體育鍛煉——身體機能進一步下降——再次跌倒。那麼最終的結局就是老年人受傷住院,活動能力和自理能力下降,最終不得不常年需要他人照料護理。所以防範大於未然。

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