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孕期、哺乳期需要補鈣嗎?

妊娠期母體對鈣的需求量隨著孕期逐步增加,在中晚孕期更為明顯。歐美國家的專業營養組織建議妊娠婦女中晚孕期的鈣攝入量不宜低於1000mg/d,中國營養學會2000年推薦中國孕中期婦女的適宜鈣攝入量為1000mg/d,孕晚期為1200mg/d。

鈣營養主要通過孕婦日常的平衡膳食、鈣強化食物、運動、日光浴等途徑解決,對於中晚期妊娠,多數專家建議補充外源性的藥物性鈣製劑來增加母體骨密度,促進胎兒生長發育,預防和減輕妊娠高血壓、子癇或先兆子癇等疾病發生,減少早產胎兒和低體質量兒的發生機會。

但也有研究者認為,良好的飲食可以獲得充足鈣源,孕期補鈣不必過於積極,它僅僅適用於那些通過非藥物途徑不能補充足夠鈣源的孕婦(如牛奶過敏者、慢性自身免疫病患者、乳酸不耐受者以及使用特殊藥物者)。

那麼,正常孕期女性,該不該補鈣呢?何時開始補?如何補?

懷孕早期,寶寶處於組織和器官的分化階段,對鈣的需求量並不多。進入孕20周後,寶寶骨骼生長加快,開始對鈣的需求量增多。孕28周寶寶骨骼開始鈣化,對鈣的需求量更多。原衛生部公布的《中國膳食指南》(2007)推薦孕媽媽每天應攝入1200毫克的鈣質。如果此時孕媽媽體內鈣質不足,腹中寶寶會本能地從媽媽骨骼中吸收足夠的鈣質,這樣可能會造成孕媽媽骨質疏鬆。

據報道,吃傳統中餐不喝牛奶的孕期女性,產後骨密度比同齡非產婦下降16%,並且孕期缺鈣也會增加患妊娠高血壓綜合征的風險。因此,孕期應該多吃含鈣豐富的食品,尤其是孕晚期更要注意補鈣,吃一些牛奶、酸奶、豆製品等含鈣豐富的食品,同時也要兼顧到維生素D的補充,因為維生素D可以促進鈣的吸收。

富含鈣的食物包括:豆類、牛奶、乳酪、杏仁、酸奶、豆腐、豆奶、西蘭花等。

富含維生素D的食物包括:D強化牛奶、酸奶、魚肝油、三文魚、金槍魚罐頭、沙丁魚罐頭、雞蛋等。

當孕媽媽單靠吃含鈣豐富的食物不能滿足身體對鈣的需求時,可以在醫生的指導下額外補充鈣劑,如碳酸鈣、構椽酸鈣等,其配方中通常含維生素D,以促進鈣質的吸收。

不少孕媽媽擔心鈣補多了會導致難產,認為「鈣片吃多了,寶寶的頭會變硬,到時候不好生」。事實上,孕期補鈣充足確實會使胎兒骨骼變硬,但寶寶頭上的顱縫與囟門間都有軟組織遮蓋,使寶寶的頭形具有可塑性,因此不會因為孕期補鈣而增加難產的概率。作為普通孕媽媽,每天除正常的膳食以外,再額外地補充500-600毫克鈣片比較適宜。

另外,女性產後還應該堅持補鈣,特別是在哺乳期。如果哺乳期媽媽體內鈣質不足,媽媽體內血鈣就會降低,導致骨頭裡的鈣質遊離出來,容易發生骨質疏鬆。很多媽媽抱怨產後落下「月子病」,整天腰痛,其實很可能就是缺鈣導致的。

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