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讓你你怦然心動的疾病——甲狀腺機能亢進

看見心儀對象走過眼前,忽然之間,心臟怦怦跳,難道,這就是戀愛的感覺嗎?

在你開始粉紅色的浪漫幻想之前,請理性地評估另一種令你心跳加速的可能─甲狀腺機能亢進。

甲狀腺

甲狀腺機能亢進是什麼?

甲狀腺機能亢進指的是甲狀腺發生異常,進而大量分泌甲狀腺素(T3 與 T4),此時體內的抑制機制仍在運作,當下視丘接受刺激、不再分泌 TRH 時,腦下垂前葉分泌的促甲狀腺素(TSH)就會減少,然而大量的甲狀腺素已超出身體所能調控的範圍。

高風險人群

甲狀腺機能亢進的好發年齡為20至40歲,其中女性比男性容易罹患疾病。

甲狀腺

甲狀腺機能亢進病因

甲狀腺炎與葛瑞夫茲氏症

在疾病方面,造成上述異常狀態的原因主要有「甲狀腺炎」與「葛瑞夫茲氏症」,又以後者較為常見。

甲狀腺炎主要來自細菌、病毒感染,例如金黃色葡萄球菌、麻疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等。感染現象雖可能造成甲狀腺機能亢進,卻不會使甲狀腺發腫。

至於較常見的葛瑞夫茲氏症則是一種原因不明的自體免疫疾病,目前僅能推測與壓力及遺傳基因有關。若罹患葛瑞夫茲氏症,患者的免疫系統會產生「甲促素受體抗體」,這種抗體會刺激甲狀腺素分泌,並使甲狀腺逐漸增大。

甲狀腺腫大的嚴重性因人而異,依腫大程度可區分為三級。首先,第一級的腫大現象難以從外觀察覺,但透過觸摸頸部可發現腫塊;隨著病情發展,頸部出現近距離目視可見的腫大現象,最嚴重的甲狀腺腫大甚至可從遠處憑肉眼察覺。

也許你會問,甲狀腺機能亢進的腫塊是否與甲狀腺癌有關?事實上,甲狀腺機能亢進偏自體免疫疾病,而甲狀腺癌的致病原因仍不明,僅能推測與暴露在放射線環境或遺傳有關,兩者致病機制不同,因此較無關聯。

攝取過多的碘

攝取過多的碘等於為甲狀腺提供更多合成原料,除了有機會使正常人罹患甲狀腺機能亢進外,對疾病患者而言,過量的碘會加劇相關病症。

甲狀腺機能亢進癥狀

依照患者不同,甲狀腺機能亢進的癥狀也不同,但大致來說可區分為以下兩類:

生理層面

容易出汗(盜汗)、眼睛乾燥、怕熱、過動、心悸或心跳加速、手部顫抖、體重減輕等。

心理層面

容易緊張、焦慮。

如果是因葛瑞夫茲氏症造成的甲狀腺機能亢進,患者往往不只擁有一種癥狀,且患者眼部也會產生病變,例如眼球突出、復視(將一個物體看成兩個)等。

若沒有妥善控制病情,甲狀腺機能亢進會導致急性併發症,稱為「甲狀腺風暴 」,患者會出現高燒、呼吸急促、心跳加速、昏迷、噁心、嘔吐等現象,甚至可能死亡。


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