失眠了，安眠藥吃還是不吃？

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失眠又稱入睡和睡眠維持障礙

是各種原因引起的睡眠時間不足或質量差

分為入睡困難、淺睡性失眠、早醒性失眠三大類

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中國睡眠研究會發布的一項調查顯示

我國成年人失眠的發生率竟高達38%以上

隨人們生活節奏的加快

工作壓力與生活壓力的增大

能睡個好覺成為了一種奢望

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對於很多飽受失眠痛苦的人來說

還有一個糾結的問題，就是該不該服藥？

很多人對於服藥有個誤區，把藥物視為是洪水猛獸，認為藥物是有依賴性的，一旦服用，就很難戒斷。

正解

相比藥物的副作用，失眠給人帶來的危害，遠遠大於藥物的副作用給人帶來的危害。因此，服用藥物改善睡眠，利遠遠大於弊。

今天我們來簡單介紹一下

治療失眠的常用藥物

鎮靜催眠藥物

苯二氮卓類藥物

?俗稱「安定類」藥物，常見的藥物包括：阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮、地西泮、氯硝西泮等。

?這類藥物作用的特點是具有抗焦慮及催眠的作用。這類藥物是目前最常見、最主要也相當安全的助眠藥物。

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?但是這類藥物也會產生一些副作用

·容易讓人依賴。長期服用此類藥物容易讓人產生依賴，不容易戒斷，或者突然停葯後，會出現失眠的「反跳癥狀」，即失眠癥狀加重並伴有噩夢等體驗。

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·肌肉鬆弛作用，所以老年人服用此類藥物將會增加跌倒的風險。

·宿醉效應。因為此類藥物半衰期較長，如氯硝西泮的半衰期在22-38小時，所以很多患者服用後會感覺第二天起來昏昏沉沉的，沒有精神。

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·有睡眠呼吸暫停癥狀的患者禁用。睡眠呼吸暫停通常的表現就是打鼾，並且鼾聲不連續，間斷性的，這樣就提示有睡眠呼吸暫停癥狀。服用「安定類」藥物將會加重睡眠呼吸暫停的癥狀，並身體有潛在的危害，甚至增加了猝死的風險。

非苯二氮卓類藥物

唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等

?這類藥物的特點就是作用時間短，適用於入睡困難的人群，短期服用效果好。

?這類藥物也沒有抗焦慮、肌肉鬆弛等作用，所以老年人及有打鼾癥狀的人服用安全性相對也高一些。

抗抑鬱藥物

米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀等

我只是睡眠不好，為什麼要服用抗抑鬱葯？

?其實，很多失眠患者特別是慢性失眠患者或多或少都會存在抑鬱焦慮癥狀，另外，很多抑鬱症、焦慮症的患者也伴有失眠。因此具有失眠癥狀的人，還是需要輔助服用抗抑鬱藥物。

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?失眠好比是鍋里的水開了，沸騰了，服用安定類及非安定類藥物就如同往鍋里加涼水，好沸騰的水安靜了，失眠癥狀得到暫時的緩解，但爐灶的火還沒有斷，沒過多久，水又開始沸騰了。所以服用抗抑鬱藥物就如同是「釜底抽薪」，從根本上解決失眠問題。

藥物是把雙刃劍，有利有弊

那如何使用藥物助眠呢？

答案是

?其實很多失眠的患者都在服藥，但是都是未經醫生診斷後自行服藥，但結果導致失眠癥狀反反覆復，遷延不愈。

?另外睡眠障礙的種類很多，失眠只是其中一種，還有我們提到的睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征、快動眼睡眠行為障礙等等。因此，還是要去專科醫院，看醫生，做詳細的檢查，明確病因，在醫生指導下服用。

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