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醫生,我要找專家來救命

2018年2月10日上午9:30左右,正在外科會診,突然手機鈴聲響起,我科李醫生打來電話,焦急地說來了一位46歲男患,像是急性心梗!!!我急忙「飛」回病房,醫護人員已經在病床旁有條不紊地忙開了……

經了解,患者近兩天陣發性前胸疼痛,由於工作忙加之年底事多就沒在意,以為「挺一挺」就過去了,沒想到2018年2月10日早晨七點多胸痛明顯加重並伴有胸悶和瀕死感,且不得緩解,九點多急忙來中美醫院心內科,入院查心電圖明確診斷為急性前壁心梗……(此時我知道,46歲男性在家庭里意味著是頂樑柱,但作為醫生的我更知道,急性心梗患者是否能夠得到第一時間診治更意味著生命!)

不容多想,立即給予搶救措施:絕對卧床、吸氧、生命體征監護及嚼服負荷量的抗血小板藥物、抗凝藥物、擴張冠脈藥物、控制心室率藥物等措施……且第一時間與家屬溝通需要立即進行冠脈造影、冠脈支架手術,於是就有了以下的故事:

家屬問:這個手術是請北京專家做還是你們自己做?我說都可以,不過如果請北京專家來做可能需要等到12點多,家屬說那我們還是找北京專家做,願意等……結果聯繫了幾位北京專家都是正在做手術,或周末時間外出了,再然後有一位專家說可以過來,但要等到下午三四點……

十二點多了,家屬依然表示願意繼續等下去……

但實際情況是——患者自從入院以來雖然經過一些搶救措施,但胸痛緩解不明顯,已經出現血壓下降,大汗淋漓,四肢發涼,噁心嘔吐,繼而心率逐漸下降到40幾次……反覆向家屬交代隨時有生命危險,儘快決定由我們來手術,家屬卻是滿臉的危難之色……(此時我理解家屬進退兩難的心情,但作為醫生,我更理解病情的兇險意味著的——生命!)

經過苦口勸說講清利弊擺事實講道理嘴皮子磨破一層又一層,又經過家屬疑問為難動搖和與N個親屬的N個電話後,終於在13:00左右答應由我們來進行手術……

14:05分,手術勝利結束,植入支架一枚,罪犯血管得以解決,術後患者胸痛癥狀完全緩解,心電圖明顯改善……緊張的一塌糊塗的家屬得知手術成功時,長舒一口氣,眼神中充滿釋然,還有感激……

當術後聊起病情,患者本人、父親和哥哥都患有糖尿病和冠心病,哥哥心梗已經沒辦法支架了,所以做了搭橋……

新的一年,祝天下蒼生安樂……

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