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冬天,警惕「偏頭痛」

偏頭痛,常被人們習稱為「頭痛病」,是一種常見病,發病人群中,女性多於男性,50%以上有家族史,發病不分季節,但冬季多發!

【定義】

偏頭痛(血管神經性頭痛〉是最常見和最重要的為血管性頭痛,呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。檢查可見顳動脈隆起,搏動增強,壓迫後頭痛可減輕。常在青春期發病,部分患者有家族史,多因勞累、情緒因素、經期等誘發。

【癥狀】

典型者(眼型偏頭痛)頭痛發作前先有眼部先兆,如閃輝、黑朦、霧視、偏盲等,也可有面、舌、肢體麻木等,與顱內血管痙攣有關。約10-20分鐘後,繼以顱外血管擴張,出現一側或雙側劇烈搏動性痛或脹痛,多伴有面色蒼白、肢冷、嗜睡等,並可有情緒和行為等改變;頭痛至高峰後噁心、嘔吐、持續數小時至一天恢復。發作頻率不等。

無上述先兆者稱「普通型偏頭痛」。較為常見,發作長者可達數日。

偏頭痛病人的頭痛發作常在白天,但夜間仍可發作。頭痛發作時,一般都局限於頭的一側,有的病人每次發作時頭痛的部位可有變化,有時可見枕部和頭頂疼痛,也有的病人表現為面部和頸部疼痛。但不能只從頭痛部位作出是否偏頭痛的診斷。病人頭痛發作時,疼痛逐漸加重,幾分鐘到1~2小時頭痛達到高峰,可持續幾個小時乃至幾天,隨後頭痛逐漸減弱或消失。

也有少數病人,無明顯誘因突然出現劇烈頭痛,在幾秒鐘內即達到高峰,疼痛可持續數小時甚至幾天。疼痛時常有搏動感,有些病人表現為非搏動性鈍痛,少數病人表現為頭部刺痛,或有打擊感。壓迫頭痛部位的動脈或病側頸動脈或眼球可使頭痛減輕,不壓迫後疼痛恢復原狀。活動可使頭痛加劇,卧床休息可使疼痛減輕,短期睡眠可使疼痛完全消失。

說說偏頭痛

偏頭痛發作時,痛側常伴搏動感,有的還會伴發噁心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。一般發病5次以上,癥狀相同,並且在排除其它原發性疾病後,就可診斷為偏頭痛。女性患者,若90%與月經周期密切相關,稱為月經期偏頭痛。還有一種偏頭痛,發作前有典型的徵兆,如眼前閃光、畏光、有語言障礙等,如此種情況出現2次以上,且排除器質性疾病,即可診斷為「伴有典型先兆的偏頭痛」,特別的是,這種患者,患中風的風險成倍增加,須格外注意。

偏頭痛,冬季為何多發?

冬季室內外溫差較大,忽冷忽熱血管舒縮,易引發頭痛,另外,冬季飲酒也易誘發偏頭痛發作。再有就是情緒因素,偏頭痛患者往往平時情緒波動較大,容易激動,睡眠也差,表現為陰虛火旺,而冬季又是傳統進補的季節,很多朋友不考慮自身體質,盲目進補,導致「陰虛火旺」的情況加重,也容易誘發偏頭痛,應予以重視。以上諸多因素均造成冬季偏頭痛發生率居高不下,因此,外出保暖、睡眠充足、飲食得當、勿過勞累、心情愉悅,是讓偏頭痛遠離的根本作法。

頭不痛,腦不傷

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