2歲孩子發熱抽搐 家人用開水灌喉急救

微博網友@急診夜鷹 昨晚發布了一則聳人聽聞的事件……

「大年三十，2歲孩子發熱抽搐，家裡人為了促醒，居然往她嘴裡灌了半杯滾開水，後來可想而知，這個孩子口腔全部燙傷嘴唇腫的跟驢一樣，關鍵是喉頭水腫呼吸困難，一來就呼吸衰竭、心跳微弱……還不好氣管插管，聲帶全水腫了，一插管就損傷黏膜血直冒！

拜託大家不要再用一些愚蠢愚昧的辦法折磨孩子們了，什麼挑馬牙、挑喉嚨、灌開水、在燙傷的傷口上撒鹽……這些事我們兒科醫生都曾經碰到過！都給孩子帶來了很大的痛苦，甚至危及孩子的生命。」

以上是網友@木罕木德_所長_仁波且 提供的案例。

這樣悲慘的大年三十夜晚，實在令人唏噓。懂得一點疾病常識，學習一點靠譜的急救技能，哪怕是多讀讀靠譜的急救科普，都可以避免這類悲劇。

熱性驚厥，是指發生在生後3月～5歲，發熱初起或體溫快速上升期出現的驚厥，並且需要排除中樞神經系統感染以及引發驚厥的任何其他急性病，既往也沒有無熱發作史。患病率約為2%～5%，是嬰幼兒時期最常見的驚厥性疾病，兒童期患病率3%～4%。

熱性驚厥臨床表現：意識喪失、全身僵直，四肢抽搐、口吐白沫，雙眼凝視或上翻，面色青紫等，多在數秒或數分鐘之內自行終止。

熱性驚厥現場急救：

1. 平卧，安靜，清理口角分泌物；

2. 軟墊保護頭部避免損傷；

3.不要約束按壓病人，以免骨折；

4.不要掐人中，無用，甚至讓氣道更不通暢；

5.不要撬開嘴巴往嘴裡塞任何東西，以免造成二次損傷、誤吸；

6.不要給病人實施心肺復甦，活人不需要心肺復甦，而抽搐時的胸外按壓更易發生骨折。若抽搐超過5分鐘不緩解，或反覆抽搐，應撥打急救電話120.抽搐結束後，可側卧位，觀察呼吸。

關於熱性驚厥的幾個問題解讀：

1. 及時、積極退熱治療不能預防熱性驚厥發生。即使有熱性驚厥的孩子也不是每次發熱都會出現熱性驚厥的，應注意避免退熱葯的過度使用。

2. 熱性驚厥總體預後良好，不會對腦子造成明顯影響，目前也沒有直接因熱性驚厥而導致死亡的案例。

3. 對於絕大多數熱性驚厥患兒不主張任何預防性治療。抗癲癇藥物雖然可以減少熱性驚厥複發，卻沒有證據表明任何預防性治療可以改變遠期預後，包括認知功能、癲癇發生率等。反而這些預防措施可能帶來各種不良反應。僅對於少數熱性驚厥過於頻繁（>5次/年）或者出現過熱性驚厥持續狀態（>30分鐘）的患兒，可以酌情在醫生指導下採取下列預防措施。

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