骨科專家:腰背痛的常見原因有哪些?早知道就能早預防!
腰背痛是指腰部或下背部疼痛。腰背痛可能發生在任何時候,也許在你坐下來的時候,也許在你走路時、開車時,或者轉過身去接電話時。
可引起腰背痛的原因有很多,脊椎骨、韌帶、椎間盤的病變可引起腰背痛;胸膜、肺、腎、胰、直腸、前列腺、子宮等鄰近臟器的病變也可引發腰背痛。具體如下:
1、外傷
有外傷(扭傷、挫傷、撞擊傷等)史的病人,腰部突然劇痛,重者不能站立和行走,應考慮急性腰部外傷或椎間盤脫出。急、慢性的腰背部創傷,如:骨折、脫位、勞損等都可引起腰背痛。
2、慢性勞損
不適當體位的長期勞動和過度負重等也可引起腰背痛,儘可能選擇有椅背和扶手的椅子來坐,這可以減輕背部受到的壓力。也可以放一個枕頭在背部,膝蓋要保持自然彎曲,讓腳能平踩在地板上。
3、炎症
如骨髓炎、骨關節結核和肌纖維組織炎可引起腰背部不定位的疼痛。
4、關節病變
多發生於青壯年的類風濕性脊柱炎,可有腰背痛和脊柱強直。中年以上的人患退行性關節炎也可有腰背痛。
5、結構異常
如腰椎骶化,椎體滑脫,脊柱裂等均可能引起腰背痛。
6、神經根痛
神經根痛多由於外傷,炎症或其他原因使神經根受刺激而引起,如坐骨神經痛。病人的腰痛常放射到患側腰部,大腿後及小腿後外。
7、脊椎旁軟組織病變
常見於腰肌勞損及肌纖維織炎等。
8、腎疾病
許多腎臟疾病都可引起腰痛,常見的有腎盂腎炎、腎結石、腎臟結核、腎下垂和腎盂積水等。
9、泌尿科疾病
如泌尿系感染、泌尿繫結石多突然發作的腰痛,沿輸尿管向下腹部放射,伴有血尿、尿少。有的膽囊炎、膽囊結石疼痛也可放射到腰背部。
10、消化科疾病
如胃及十二指腸球部潰瘍等多腹痛為主,向腰背部放散,並伴噁心、嘔吐、反酸、腹脹等消化道癥狀。
11、婦科疾病
如子宮內膜炎、附件炎及盆腔炎等女性患者腰酸痛,白帶多且有臭味。
12、腫瘤
腰背部組織的良性或惡性腫瘤均可引起腰背痛。
13、胰腺疾病
胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而來。患者常徹夜不能入眠,往往於脊柱屈曲時減輕,在坐位時感到舒適。同時伴有食慾減退或體重逐漸減輕等現象,晚期可出現黃疸、消瘦和衰竭。胰腺癌患者,特別是胰腺體或胰尾腫瘤,常有頑固難忍的腰背痛。
14、心理和精神異常
如「焦慮性腰背痛」。多發於中年婦女,患者大多孤僻內向,心胸狹窄,多愁善感,常因工作或生活遭受挫折或家庭發生不幸誘發本病,焦慮是發病的根本誘因。
患者常指不出固定的痛點,疼痛的範圍較大,常伴有頭暈目眩、失眠多夢、耳鳴心悸等,用常規治療腰痛的方法往往難以見效。
值得注意的是:大部分單純的背痛是因為肌肉痙攣所引起,且經過自我治療都會得到緩解,一般都能在兩星期內完全好轉。所以,偶爾的腰痛不要太過於緊張,經常性地腰痛就需要引起注意了。
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