美國兒科學會2018新政:強薦11種腦發育關鍵營養素,1000天後難補救
猜猜看，是哪十一種？
猜不對？吃對了也行。
你的答案如上圖嗎？喔，那你真的需要認真讀一讀下面的內容了。即便你是位男性，也強烈推薦你閱讀，因為你未來極有可能會要個孩子、或者你未來極有可能會幫你的孩子帶養他們的孩子。至於准媽媽、新媽媽、新奶奶姥姥、未來可能升級為姥姥奶奶的媽媽們......
想讓寶寶的大腦不輸在起跑線上嗎？
看美國兒科學會（以下簡稱AAP）2018年最新政策聲明怎麼說：
對於人類而言，生命最初1000天內的營養環境，對神經系統的發育及健康程度所產生的影響，是終生性的，而非階段性的。從孕期到寶寶出生後24個月（滿2周歲之前的這1000天）這段時間內，雖然所有的營養素都很重要，但是，在三大供能營養素攝入充足及比例均衡的前提下，有11種 「大腦構建營養素」（brain-building nutrients）對於孩子腦發育尤為關鍵，如果供給不足，哪怕在孩子2周歲以後足量補充，都無法彌補、更不能逆轉因為2周歲之前攝入量不足而對大腦功能產成的終生「虧損」影響。
舉個不太恰當的例子來幫助大家理解：你和小明是鄰居，都在蓋新房，你收入略高，從打地基的時候就比小明挖得深、用的材料牢固，小明則因為銀兩不足而各種省工省料......房子蓋好後，表面上都挺敞亮穩當的，但沒過幾年，小明的房子就開始各種開裂掉瓦，漏水斷電......（真對不住小明，總讓他躺槍）
就算房子可以拆了重蓋，大腦卻不能退回去重長。
AAP要求全美兒科醫生：
轉移科普教育重點，不要只是建議「飲食合理」，而是要確保孕婦、嬰兒及2歲以內幼兒都能經由以下三大途徑，獲取他們必需的足量的 「大腦構建營養素」：
一、大力支持母乳餵養。母乳不僅能夠提供寶寶生長發育所需的營養素，還含有嬰兒配方粉難以提供的生長因子、多種免疫細胞等，對寶寶的腦發育有著不可替代的優勢。同時，越來越多的證據顯示：母乳營養+母乳餵養行為本身，有助於嬰兒腸道益生菌的增殖，這對於嬰兒包括腦發育在內的整體發育都有積極作用。因此，AAP強烈建議：6個月內純母乳餵養、輔食添加後力爭母乳餵養到至少滿1周歲，周歲後若條件容許，支持鼓勵繼續母乳餵養。
二、倡導母嬰營養支持項目。AAP呼籲兒科醫生在當地、州及全國加強倡導、參與、設立母嬰營養項目。母嬰健康提供者應當知道去哪兒可以找到相關的營養和食品信息，並推薦給每個家庭，以確保孩子們獲得專業支持。（你們如果感興趣，可以去「參考文獻」的第二篇文章里尋找鏈接）
三、推薦健康食物選擇、而不是避免哪些食物。兒科醫生及所有兒童健康提供者/機構，不能只是強調「健康飲食」的重要性，更不能讓大家粗淺地認為這些健康食物是垃圾食品的「替代品」。而是要讓每一個家庭深知這11種腦發育關鍵營養素的重要性、以及可以通過攝入哪些食物獲得它們。
究竟是哪11種「健腦」關鍵營養素呢？敬業的屋主自己做了個匯總圖，顏色相同的為同一大類：
它們藏在哪些食物中？
蛋白質——動物來源：蛋、奶、禽畜肉、魚、蝦、貝、蟹......等，植物來源：大豆及豆製品、其它豆類、糧穀類、種子類、堅果、花生等。
鋅——海產品（特別是帶殼的海產品），如牡蠣、乾貝、瑤柱等，堅果類食物（如核桃、杏仁、芝麻等），動物內臟（比如動物肝），小麥胚芽、堅果、大豆等。
鐵——動物來源的鐵的含量和吸收率都很高，首選動物肝臟，然後是紅肉，接下來是禽肉和魚蝦類。植物來源的鐵吸收率相對低一些，但也是有幫助的，比如堅果類、綠葉蔬菜、木耳、紅豆等等。
碘——海產類食物都是含碘豐富的，如海帶、紫菜、蝦皮、海魚海蝦等。另外，碘強化食鹽是我國居民膳食碘的重要來源，建議高碘食物攝入不足的內陸地區家庭選擇含碘鹽作為烹調用鹽。
膽鹼——動物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、啤酒酵母、大豆卵磷脂、小麥胚芽等，都含有豐富的膽鹼。
葉酸——動物肝臟、各種綠色蔬菜、黃豆、全穀類和干豆類、核桃等。
長鏈多不飽和脂肪酸——這裡主要指的是DHA和ARA，它們主要來自於低汞的富脂魚蝦貝類，特別是富脂海水魚（比如：鯪魚、三文魚、鰻魚、銀魚、黃魚、秋刀魚等）。堅果種子類（比如：松子仁、核桃、榛子、芝麻、花生等）中的不飽和脂肪酸也能一小部分轉化成DHA和ARA，但是轉化率比較低，所以還是首選動物來源。
維生素A——哺乳動物及鹹水魚的肝臟為主要來源，也可以通過魚肝油製劑補充。另外，紅黃綠色果蔬中富含的β-胡蘿蔔素，在人體內可以部分轉化成維生素A，也是重要獲取途徑。
維生素D——通過日光照射皮膚轉化為主要來源，次要來源是食物：魚類、蛋類、強化食品（比如強化了維生素D的奶類食品等）等。魚肝油製劑是維生素D的另一重要補充途徑。
維生素B6——很多食物中都含有維生素B6，含量豐富的食物包括：酵母菌、動物肝臟、肉類、魚類、蛋類、全谷、豆類及花生等。
維生素B12——廣泛存在於各種動物性食物中：動物肝臟、動物肉、蛋類、魚蝦類、奶類等。
重要提醒:
備孕、孕期，都要在均衡營養、合理控制體重的基礎上，保障這11種營養素的足量攝入。
純母乳餵養沒有添加輔食的寶寶，媽媽自己飲食中需要注重這11種營養素的足量攝入。已經添加了輔食的寶寶，除了母乳的媽媽繼續關注自己飲食，還需給寶寶選擇富含這些營養素的食材。嬰兒配方粉餵養的寶寶同理。
多少算夠？大多數情況下，媽媽孕期飲食均衡豐富，寶寶奶量充足、輔食添加合理、在均衡飲食的基礎上注重了上述這些食物的攝入，基本是可以滿足母嬰需求的。但是，遇到下面幾種情況，您可能需要面對面求助於兒科臨床營養師，詳細了解母嬰飲食情況並綜合評估：
孕媽媽飲食不夠全面、或偏食、或進食受限；
孕媽媽孕前或孕期超重/肥胖、或有妊娠糖尿病；
孕媽媽孕前體重不足、或孕期體重增加不足；
寶寶2歲前飲食比較單一；
寶寶因疾病原因需求量/丟失量增加；
寶寶超重、肥胖；
早產寶寶、低出生體重寶寶等。
遂謙碎碎念:
請永遠牢記一點：這個世界上不存在健腦「超級食物」，也就是說，沒有任何一種食物能夠單獨為神經發育和健康提供「完美」營養（文獻作者原話）。
營養不良的定義，包括了營養不足和營養過剩。所以，如果：
你是育齡女性
你準備要孩子
那麼，請一定先管理好自己的體重和營養狀況！
肥胖、妊娠糖尿病、體重過輕、營養不均衡，都會對未來和已經在腹中的胎兒的腦發育產生不利影響。
敲黑板：
無論減重還是增重，都需要在正規醫療機構的臨床營養師指導下完成，以免踏入影響長期健康的誤區。
基礎營養對於寶寶腦發育同等重要，不能因為重視11種而忽略均衡基礎。
腦發育與智商和聰明程度是兩回事兒，生理髮育與環境培養缺一不可。
想要了解更多母嬰、健康、減肥等前沿知識，可以關注微信公眾號：遂謙的營養小屋。
參考文獻：
https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/Food-for-Thought-AAP-Aims-to-Ensure-Kids-Get-Key-Nutrients-for-Brain-Development.aspx
Sarah Jane Schwarzenberg, Michael K. Georgieff, COMMITTEE ON NUTRITION, Advocacy for Improving Nutrition in the First 1000 Days to Support Childhood Development and Adult Health., Pediatrics, February 2018, VOLUME 141 / ISSUE 2
