為什麼我定期體檢，還是得癌症了？

生活中有許多人遇到過這樣的困惑：明明定期體檢，卻沒能早期診斷疾病，體檢，是否真的有用呢？

不久前與一個朋友見面，閑聊時對方談起科室里一位同事。

朋友的這位同事是乙肝攜帶者，又因為個人愛好及工作性質等原因嗜酒如命。好在這位先生懂得醫學常識，知道自己患肝癌或者肝硬化的風險很高，因此每年單位組織體檢都會及時參加。

沒想到去年體檢後不久，突然感覺身體不舒服，在醫院診斷肝癌晚期。朋友上個月接到訃告，談起此人也是唏噓不已。

說完之後，這位朋友問我：體檢到底有沒有用呢？

許多人或許有同樣的疑惑：體檢究竟有沒有用，我花的錢是不是都浪費了？

全身檢查≠全部檢查

要搞清「體檢究竟有沒有用」，必須明確體檢的概念。

首先，醫學上並沒有「全身體檢」這個定義，所謂的全身體檢只是在一大批常規體檢項目中根據自身需要或醫生建議選出的排列組合「套餐」。我們通常所說的體檢是健康體檢，這種檢查覆蓋面廣，但深度較差，也並不意味著能真正檢查到每一個器官。

有人會說，我能不能把所有的檢查都做一遍呢？

這個……恐怕有點難。

醫院裡的檢查項目比我們想像得多太多，就算患者真的有錢能做完全部，也不一定有時間。

常規健康體檢項目：

1、一般形態：主要檢查身高、體重、胸圍差、腹圍臀圍等，評估營養、形態發育等一般情況

2、內科：主要檢查血壓、心肺聽診、腹部觸診、神經反射等項目

3、外科：主要檢查皮膚、淋巴結、脊柱四肢、肛門、疝氣等

4、眼科：檢查視力、辨色、眼底、裂隙燈，判斷有無眼疾

5、耳鼻喉科：檢查聽力、耳疾及鼻咽部的疾病

6、口腔科：口腔疾患和牙齒檢查

7、婦科：已婚女性的檢查項目，根據需要行宮頸刮片、分泌物塗片、TCT(超薄細胞學刷片)等檢查

8、放射科：胸透，必要時加拍X光片

9、檢驗科：血尿便三大常規、血生化(包括肝功能、腎功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流變、腫瘤標誌物、激素、微量元素等檢查

10、輔診科：心電圖、B超(肝、膽、胰、脾、腎、前列腺、子宮、附件、心臟、甲狀腺、頸動脈)、TCD(經顱多普勒超聲檢查，判斷腦血管的血流情況)、骨密度等

我們可以發現，上文列出的大多是價格比較實惠、易於操作的檢查項目。

健康體檢是為了解受檢者的健康狀況、早期發現疾病線索和健康隱患，針對未病、初病或將病的健康或亞健康人群開展的體檢。

考慮到健康人多於患有疾病的人群，為避免過度檢查，健康體檢需要兼顧經濟性和有效性，故而CT、磁共振等昂貴項目一般不包含在健康體檢套餐內；支纖鏡、血管造影等有創檢查也不作為常規項目。

再加上現在的年度體檢多為用人單位統一組織，參檢人數較多，一些步驟繁瑣、準備周期長的項目也被剔除掉。

而許多病變需要通過複雜的大檢查才能發現，確診更是需要多種不同檢查結果相結合，一次普通的常規體檢，能早期發現罕見病及癌症的可能性確實不高。

對於我這位朋友的同事，雖然他的體檢中囊括了腫瘤標記物篩查，但腫瘤標記物並非排除性指標，即：腫瘤標記物異常時提示有癌症風險，需進一步完善檢查，但未見異常不排除癌症可能。

不過總體來說，健康體檢仍舊能準確檢測「三高」、「大小三陽」、婦科炎症等一系列多發病、常見病；此外，報告單也會就一些有異常的指做出提示，受檢者可以在醫生的建議下，有針對性地開展後期檢查。

所以說，常規體檢有較高的性價比，定期進行常規體檢，能讓我們及時了解身體狀況，並在早期發現一些疾病，及時進行治療與預防。

年度體檢怎麼做？

每年至少應該進行一次健康體檢。

體檢不能一勞永逸。事實上，我們的身體變化速度超乎想像的快，定期進行體檢是十分有必要的。

如果是單位組織的統一體檢，個人可挑選餘地不多；如果是個人體檢，許多醫院都有針對不同人群的套餐，可以根據自身情況進行選擇，實在拿不定主意可以諮詢導診處。

取回驗單後不能只看自己是否有疾病診斷，而是要仔細看完全部驗單；如果有醫生朋友的話，不妨請對方幫忙參詳——當然您要是真這麼幹了，最好能請對方吃頓飯以示感謝。

許多疾病很難通過已有檢查項目確診，有時驗單上會標註醫師意見，寫明某些方面需要複查或完善檢查，這種時候就需要找到專科醫生再看一下體檢單，完善後續檢查。

此外，在發病率較低、病情嚴重的「大病」方面（例如癌症、心梗、卒中等），如果本人有較高的發病風險（包括家族史、吸煙酗酒史、心腦血管疾病史），最好在與專科醫生諮詢後，把相關檢查項目納入自己的年度體檢。

永遠不要忽視疾病預防，「治未病」永遠比「治病」省錢。

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