滄縣醫院產房—產褥期護理指南

產褥期即俗稱的坐月子。在醫學教科書上稱之為產褥期。

注意事項：

產褥期的休息環境

產後6—8周是產褥期。是產婦恢復身體、開始承擔並適應母親角色的重要時期。在此期間，母體個系統的變化很大，子宮內有較大的創面，身體未完全康復。因此產婦要特別注意保健，以保障母嬰身體健康。

產婦休息、哺乳都需要一個良好的環境，居室要安靜、整潔、光線充足、保持空氣新鮮、溫度適宜。

夏天，可以將房間內不直接對這產婦和嬰兒的窗戶打開通風，避免電扇直接吹向產婦，謹防感冒。可用空調保持室內溫度（25℃）。

冬季注意保暖，每日開窗換氣，先將產婦和嬰兒送到另一間屋子，然後通風，每次20分鐘，上下午各一次。被褥要經常清潔、保持鬆軟。

產褥期的飲食

正常分娩後產婦可進食適量、易消化的半流質食物，例如：紅糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花湯等。分娩時若會陰撕傷Ⅲ度縫合，應給無渣膳食1周左右，以保證肛門括約肌不會因排便再次撕裂。

做剖宮手術的產婦術後24小時給予術後流質食物1天，（但忌用牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品），以後再轉為普通膳食。

母體在分娩過程中失血過多，需要補充造血的重要物質，如蛋白質和鐵等。雞蛋含有很高的蛋白質，但每日進食雞蛋的量不要多於6個，以免增加腎臟負擔。此外，我國的習慣只強調動物性食物的攝入，如雞、肉、魚、蛋，而忽視蔬菜與水果的攝入，容易造成維生素C與膳食纖維的不足。

產褥期上廁所

惡露：產後隨著子宮內膜的脫落，血液、壞死的蛻膜組織、宮頸粘液經陰道排除稱之為惡露。

根據顏色和內容物將惡露分為三種：

1.血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。時間持續3～4天，最長不超過7天。

2.漿液性惡露：色暗紅，漿液含量較多，有少量血液。時間持續10天左右。

3.白色惡露：色澤暗白，粘稠，量少。時間持續2～3周。

正常惡露有血腥味，但無臭味，可持續4～6周，總排出量為250～500ml。如果子宮復舊不良，宮腔內有胎盤、胎膜殘留或者合併感染時，血性惡露持續時間長，且有臭味

。

注意一：產後忌用內置棉條

產後兩至六周內會有陰道出血，即民間所說的惡露。初起時鮮紅分泌物很多，過了幾天就會減少，並逐漸變為帶有褐色。這種分泌物常持續到產後第1次月經來潮。

產婦要使用衛生護墊吸收流出的分泌物，並注意清洗外陰，不要用內置棉條，以免引起感染。

注意二：大小便有講究

產婦在分娩後，如果想大便時應立即去排便，不要忍著也不要太用力。

因為分娩使膀胱受壓，膀胱粘膜充血水腫，肌張力降低，會陰切口疼痛，產婦第一次排尿會困難，故產後4～6小時，應提醒及鼓勵產婦及時排尿。

注意三：早期活動有利康復

早期下床活動對產婦非常有利，正常分娩的產婦一般卧床休息6--8小時後即可坐起。起床動作不要過猛，分娩第二天就可以下床活動。如果產婦有合併症或剖腹產，可推遲2--3天下床。

醫生指出，早期活動有利於惡露的排出及子宮的恢復，減少產褥病率;長期卧床可因子宮體積較大而易發生子宮後移位。另外，產褥期間盆底組織鬆弛尚未完全恢復，應避免從事重體力勞動，防止子宮脫垂。

產褥期護理

您和寶寶的居室應清潔、明亮、通風好，溫度及濕度適中。

營養合理、平衡，不要專吃高蛋白、高脂肪飲食。食譜要廣，蔬菜、水果中含有豐富的維生素及礦物質，也應有適當比例。為增加乳汁應多吃流食或半流食。

注意個人衛生：產褥期出汗多，常換內衣，飯後要刷牙漱口，預防口腔感染和牙周炎；指甲要常剪，以免劃傷嬰兒柔嫩的肌膚。

產後惡露多，開始的三至四天是鮮紅色，漸漸變為褐色，分量漸少而轉為淡黃色，要注意勤換月經紙，會陰要用溫水沖洗，從前向後，以免將肛門的細菌帶到會陰傷口和陰道內。

心情舒暢，可使乳汁加多。

不要躺在床上一動不動，而應卧床休息與適當活動相結合。分娩次日就可在床上翻身，半坐式與卧式交替休息，以後可在床邊及房內走動，並進行產後體操，可保持健康及儘早恢復體型，也可減少便秘。

您的休息要與嬰兒同步，孩子睡覺時抓緊時間休息，這樣既可得到充分的休息，又可保證足夠乳汁。盡量安排家人替您分擔家務及照顧寶寶，爭取充足的休息時間。

注意避孕：通常月經在產後兩、三個月才恢復，母乳餵養的母親則要更長的時間。產後月經未復潮前也有可能受孕，性生活不能開始過早，應在產褥期以後才恢復性生活，並要採用適宜的避孕方法。

堅持純母乳餵養，可以促進子宮復舊和減少產後出血，還有利於恢復體型。

產後檢查：依照醫生或醫院的指示定期產後42天回產科門診檢查。

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