萬萬沒想到，高血壓、胸慌胸悶、吞咽困難是由頸椎引起！

當頸椎遭受外傷或患有頸椎病時，頸交感神經纖維受到刺激，引起相關癥狀和體征。

似乎在我們的日常生活中，只有當肩頸不適的時候，才會想到是頸椎病，其實頸椎病的表現可不只肩頸不適，還可能有高血壓、視力減退、胸慌胸悶、吞咽困難等臨床容易誤診的疾病。

頸椎病經常會誤判的病症以及臨床特點：

頸心綜合征

頸椎病引起的心臟癥狀、心電圖改變稱為頸心綜合征。由於頸椎病和冠心病同是中老年的常見病，易被誤診為冠心病心絞痛。產生原因是頸椎病可引起C7~Tl的胸前神經內側支和胸前神經外側支受壓，而引起假性心絞痛；或引起的前斜角肌痙攣，壓迫臂叢神經，或斜方肌痙攣壓迫脊神經後支時，可造成左側肋間肌痙攣性疼痛，產生假性心絞痛。

頸椎病壓迫神經根可直接引起左側胸大肌痙攣，造成假性心絞痛。頸椎關節骨質增生壓迫刺激頸部交感神經，刺激衝動向下擴散，通過心下和心中交感支，產生內臟感覺反射，引起心絞痛。

臨床特點

1、心前區為針刺樣痛或脹痛，持續時間多在15分鐘以上，有時可長達數小時。

2、硝酸鹽類製劑不能終止頸源性假性心絞痛，心臟負荷試驗心電圖無明顯改變，抗心律失常葯亦難控制頸源性心律失常。

3、頸椎X線照片均有明顯病理改變。

4、按頸椎病治療後，隨頸椎病的好轉，心臟異常表現可獲改善。

臨床上遇到病因不甚明確的心律失常病人，伴有頭暈、出汗，頸肩疼痛、酸麻等，或因頭頸部轉動易誘發，經正規抗心律失常效果不佳者，應想到頸椎病的可能，及時予X線攝片或CT檢查，以明確診斷。

頸性高血壓

頸椎病可引起血壓升高或降低，以血壓增高者較常見，稱為頸性高血壓。其發生可能與頸椎病所致椎-基底動脈供血失調和交感神經受刺激引起的功能紊亂有關。

臨床特點

1、有頸椎病典型癥狀和體征，血壓增高超過正常標準。

2、常同時伴有椎-基底動脈供血不足表現或頸心綜合征。

3、頸椎病病程一般在l年以上。

4、降壓藥通常無效，治療頸椎病後，血壓常隨之降至正常。

頸性吞咽困難

頸椎病引起的吞咽困難又稱頸性吞咽困難。

其機理：

1、食管後壁受頸椎前緣骨贅直接壓迫而引起狹窄痙攣。

2、頸椎病引起植物神經功能紊亂導致食管痙攣或過度鬆弛。

3、骨刺形成過長引起食管周圍軟組織刺激反應。

4、骨刺位於相當於食管開口處水平，極易妨礙食管運動，即使骨刺也亦易產生癥狀。

臨床特點

1、主要表現吞咽困難和食管異物感。

2、吞咽困難時輕時重、非進行性，常伴有程度不同的頸肩疼痛、上肢麻木等其他表現。

3、少數患者有吞咽疼痛、噁心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等癥狀。

4、頸椎側位片可見明顯向前突出的骨贅等改變，食管鋇餐檢查可觀察到狹窄部位，CT可清楚顯示頸椎前緣增生情況及食管受壓程度。

5、激素、抗炎葯（如消炎痛）等治療後可緩解，但易複發。

頸性視力障礙

頸椎病可引起視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔不等大，甚至視野縮小、視力銳減，少數患者還可引起失明，稱為頸性視力障礙。其原因可能與頸椎病造成的植物神經功能紊亂及椎-基底動脈供血不足繼發大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。

臨床特點

1、眼部癥狀和頸椎病同時發生或相繼出現，兩者病情變化關係密切。

2、早期呈間歇性視力模糊，單眼或雙眼脹痛，繼之出現眼部其他癥狀。

3、眼科檢查找不出原因，按眼科治療無效，按頸椎病治療後，隨頸椎病的緩解視力可有顯著改善。

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鉤活術療法簡介：

鉤活術是利用鉤鍉針在脊柱旁穴或特定關節穴進行鉤治一定穴位，用於治療相應脊柱病和骨關節病的一種四位五法的特異針療法，通過鉤治使局部減壓、減張、松解、疏通，是一種治標又治本的保守療法。

鉤活術的特點：無痛、微創、綠色、安全、立竿見影。

鉤活術治療範圍：頸椎病、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄，頸椎管狹窄，頸腰骨質增生，骨關節增生、股骨頭壞死、胸椎病、胸椎管狹窄、脊柱相關疾病、強直性脊柱炎、老小遺尿、乳腺增生、肩周炎、椎體滑脫、骨質疏鬆症等。

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