治療癌痛，小心別陷入誤區——錯誤認識篇

癌痛治療不足的現狀

癌痛作為一個讓患者痛不欲生的癥狀，不僅給患者的身體帶來傷害，對患者的精神、心理及家庭都帶來了極大的困擾。像許多國家一樣，我國仍然面臨著癌痛控制不充分的巨大問題。1986年世界衛生組織（WHO）將嗎啡消耗量作為反映一個國家或地區癌症患者是否得到合理止痛的重要指標評價。2014年中國嗎啡醫用消耗量1600噸，人均嗎啡醫用消耗量1.17g，全球排名第83位（共179），亞洲排名第19位（共47）。雖然我國嗎啡用量有了很大的進步，但如果按照人均來看，我國仍有61%的癌痛患者沒有得到合理的止痛治療。

癌痛治療不充分的原因

導致癌痛控制不理想的原因涉及醫護人員、患者及家屬等，其中，癌痛患者對治療及藥物的一些錯誤觀念導致依從性差，更加直接影響了癌痛的控制。下面是臨床常見的關於癌痛的錯誤認識，希望能為您解開疑惑，讓您走出誤區。

錯誤認識一：治療癌症比控制疼痛更重要

很多人錯誤地認為，癌痛是腫瘤患者不可避免的癥狀，是註定要經歷的，腫瘤治好了自然就不痛了；或者認為疼痛治療只是治標，只能改善癥狀，意義不大，抗腫瘤治療才是治本。他們認為治療癌症比控制疼痛更重要，只有當疼痛劇烈時才用鎮痛葯，而且鎮痛治療能使疼痛部分緩解即可。但事實上，對於患者而言，緩解疼痛與控制腫瘤同樣重要。疼痛越早治療效果越好，最好兩者同步進行。因為只有把疼痛控制好，患者的狀態才會好，才更有利於腫瘤的治療。

錯誤認識二：疼痛拖延不治，一忍再忍

中華民族是一個極具堅忍力的民族，隱忍更是自古以來就有的傳統美德。然而千百年來，人們對於忍的底線已經把握不清，更是把「隱忍」精神用來對抗癌痛，導致出現疼痛時遲遲拖延，一忍再忍，不及時就醫。

這樣一味忍受癌痛的折磨到底是否正確呢？對於疼痛患者，及時、按時用藥治療才更加安全、有效，而且所需要的鎮痛葯強度和劑量也較低。另外，長期疼痛還會引起一系列生理變化，影響患者的情緒和心理健康，甚至出現因疼痛導致的與神經病理性疼痛相關的交感神經功能紊亂，甚至發展成為難治性疼痛。因此，疼痛要「止」不要「忍」！

錯誤認識三：擔心阿片類藥物的成癮性

阿片類藥物也就是我們常說的嗎啡類藥物，由於近代的不光彩歷史給中國人民帶來了「根深蒂固」的傷害，造成了全民對阿片類藥物的成癮恐懼，為防止一個人成癮寧願讓更多的人忍受疼痛。很多人會擔心一旦用上阿片類藥物就不能停用，或者害怕如果病情嚴重時是否無葯可用，再者認為已經到了癌症終末期才會使用阿片類藥物。其實嗎啡成為毒品或藥品的根本區別在於是正規使用還是濫用。可以說，嚴格按照醫囑用藥，嗎啡類藥物發生成癮的可能性幾乎微乎其微。

改變錯誤的認識，從普及知識開始！

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