我這麼胖！你愛我嗎？……
圖片來源：花瓣網
肥胖（obesity）是體內脂肪積聚過多而呈現的一種狀態。
肥胖按病因分為：原發性肥胖：又稱單純性肥胖；繼發性肥胖。
按脂肪在身體分布分為：普遍性肥胖：又稱均勻性肥胖；腹型肥胖：又稱向心性肥胖、內臟型肥胖、男性型肥胖；臀型肥胖：又稱非向心性肥胖，女性型肥胖。
英國《每日郵報》曾經報道過，一項研究稱減肥的最佳年齡是 31～32 歲，理由是這個年齡的人最在意體重，也最容易實施減肥計劃。
我覺得，完全沒有道理呀，這個時候減肥，男朋友（女朋友）都不知道跑到誰家裡去了，那我還減什麼肥，胖一輩子得了。說得很沒道理。減肥的最佳年齡，應當是減肥困難最小的時期，而不取決於主觀的減肥意願強弱。
減肥，真的是有黃金年齡的；而且，你很可能還在黃金期。
胚胎期
沒錯，說的就是你從受精卵長成胚胎的時候，而你肥胖的命運，很大程度上都把握在你媽的手中。
如果你媽懷孕前就體重超重，懷孕過程中「一個人吃兩人份」，任由體重增長，你的身體脂肪細胞數量增生比一般人要多，就輸在了起跑線上。進一步地，影響長大後的食慾和體重。
換句話說，懷孕期間，也是女性減肥的一個黃金年齡：控制合理的體重，不讓體重瘋長起來，就是最高效的減肥。
減肥要點：
對於只懷了一個孩子的媽媽，如果懷孕前：
體重標準（BMI 18.5～24.9），孕期增重 11.5～16 公斤合適，孕中晚期開始平均每周增長 0.42 公斤；
體重超重（BMI 24.0～29.9），孕期增重 7～11.5 公斤合適，孕中晚期開始平均每周增長 0.28 公斤；
肥胖（BMI ≥ 30），孕期增重 5～9 公斤合適，孕中晚期開始平均每周增長 0.22 公斤。
兒童期
兒童期，6～12 歲，是一個人建立飲食生活習慣的重要時期。
如果父母本身沒能引導孩子均衡飲食，隔代的長輩又錯誤地寵溺孩子，一味地去餵養白白胖胖的小胖墩，可能就一輩子和肥胖結下不解之「孽」緣了。
減肥要點：
改掉不良的零食習慣，均衡飲食，一定不能節食、不能過度地控制飲食。
家長陪同孩子增加每日活動量到 1 小時以上，多採用玩遊戲的方式。
如果兒童在此期間因為肥胖受欺負、自卑，要注意做好心理引導。
青少年期
中學時期，是生長激素分泌旺盛的高峰期。生長激素不只能促進骨骼發育、促進長個，還能促進脂肪更多地分解，是減肥的黃金時期。
減肥要點：
1. 睡好覺
生長激素的分泌，主要是在夜間睡眠時，所以一定要規律作息、不要熬夜，使身體長高而不是長胖。
2. 把握好「暑假」
你有沒有發現，很多男神女神逆襲的故事，Before & After 的容貌變化，都發生在暑假，特別是高三結束的暑假呢？
這是你人生中難得的一長段空閑且支配的時間；以 2～3 個月為一個減肥周期，集中心力調整飲食和有計劃地運動，比較容易讓減肥效果最大化，又不至於把戰線拖得過長，而削弱減肥的意志力。
青壯年期
當你脫離校園、步入社會、工作個幾年之後，大概從 22～24 歲左右開始，受工作壓力、職場社交、久坐活動受限制、不規律飲食等因素的影響，容易開始發福。
人在大約 25 歲之後，隨著年齡的增長，受激素水平的影響，脂肪的合成和儲存，會越來越傾向於在腰腹部，從而會增高患多種疾病的風險。
如果完全不重視調整飲食、加強運動，整個人容易像吹氣球一樣胖起來；而反過來，這期間及早開始通過運動增強肌肉力量，控制合理體重，能有效地阻止腰腹型肥胖愈演愈烈。
減肥要點：
不要成為工作的奴隸，要做身體的主人，不要讓不良的飲食和作息習慣惡性發展，滋長惰性。
中老年期
年輕時沒養成健身習慣，中年才開始，是不是晚了呢？
不僅不是，而且正好。
40 歲以後，人的身體代謝率會逐漸降低。但有一項研究顯示：40～65 歲，是預防端粒縮短的黃金時代。而端粒，就是染色體的頂端，端粒長度與壽命長度有關。
40 歲後，重視加強運動鍛煉，提升心肺功能、促進血液循環、降低血脂膽固醇、促進機體肌肉存儲、減少骨質流失，可以帶來顯著的健康改善效果。
減肥要點：
選擇自己力所能及的鍛煉方式，比如慢跑、交替快慢跑、跳舞、游泳等；
保持均衡飲食，控制減肥速度不過快，重在長期堅持。
一生中最重要的兩個減肥時間
最後，還有兩個最重要的黃金減肥時間，是每個人都還來得及把握的。
一個是，趁早；
一個是，現在。
掌握科學的飲食和運動方法，行動起來吧。
科普時間：
肥胖癥狀起因
單純性肥胖多與遺傳、生活方式等因素有關；繼發性肥胖與多種內分泌代謝性疾病有關，對肥胖有影響的內分泌素有腎上腺糖皮質激素、甲狀腺素、性激素、胰島素等。
1、遺傳因素
遺傳因素對肥胖的影響主要通過增加機體對肥胖的易感性起作用，肥胖者往往有較明確的家族史。
2、內分泌因素
包括下丘腦、垂體疾病、庫欣綜合征、甲狀腺功能減退症、性腺功能減退症及多囊卵巢綜合征等。
3、生活方式
不良生活方式可引起肥胖，包括：飲食過量；進食行為（食物種類、進食次數、時間等）異常；運動過少；飲酒。
4、藥物因素
長期使用糖皮質激素、氯丙嗪、胰島素等可引起肥胖，為醫源性肥胖。
5、脂肪細胞因子
脂肪細胞內分泌功能的發現是近年來內分泌學領域的重大進展之一。目前研究較多的脂肪細胞因子有脂聯素、抵抗素、瘦素及腫瘤壞死因子α等，它們均參與胰島素抵抗、脂代謝紊亂、糖代謝異常的發生機制，同樣也是肥胖的發病機制。
治療
肥胖是慢性疾病，治療上強調以行為、飲食治療為主的綜合治療，使患者自覺地長期堅持，且不應依賴藥物，以避免發生副作用。肥胖治療是一個長期過程，治療方案要個體化。
（一）制定合理的減肥目標
治療後體重減輕5%-15%即是合理的減肥目標，而不必一定要減到理想體重。
（二）治療原則
肥胖症的治療既要針對肥胖本身包括減低體重，防止體重再度增加，又要治療和預防肥胖的合併症，改善肥胖者的心理狀態，提高生活質量。
（三）治療方法
1、行為矯正：矯正患者不良的生活和飲食習慣。肥胖者多伴有不健康飲食和生活行為，行為矯正是所有治療的基礎和獲得長期效果的關鍵。包括調查肥胖症者每日進食的種類、數量，進食的時間、速度，進食後的活動情況，是否經常吃零食，吃各種零食及進食時的心理狀態等，由此分析出飲食和生活行為中促進肥胖發生的因素，進行相應的矯正。
2、增加體力活動：與行為矯正配合進行會收到很好的效果。體育鍛煉可以消耗能量，培養毅力，增加生活樂趣，控制食慾，防止肌肉萎縮，促進新陳代謝，預防和治療肥胖的相關合併症，並可長期維持減肥效果。根據個人的愛好、年齡、居住條件，身體狀況，選擇不同的運動項目，如：散步、跑步、游泳、騎車等，並要長期堅持。
3、飲食療法：控制熱量的攝入是減肥的基本措施。減肥與減輕體重的含義不同。減肥是減少機體過多的脂肪組織，而減輕體重包括脂肪組織的減少、水分丟失、肌肉組織的減少等。飲食治療首先要改變飲食品種，不吃高熱量低營養的飲食，然後再減少攝入量。一般多採用限定每日熱量的療法。
4、藥物治療：肥胖症的藥物治療應在行為矯正，增加體力活動和飲食治療的基礎上進行。減肥藥分為中樞作用和非中樞作用兩類。
（1）中樞作用的減肥藥：該類藥物的減肥效果因葯而異。目前FDA批准使用的是西布曲明，這是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑。通過抑制5-羥色胺的再攝取提高飽腹感，減少能量攝入。另外，增加產熱可消耗更多的能量。
（2）非中樞作用的減肥藥：目前上市的惟一經FDA批准的該類藥物是奧利司他（商品名是賽尼可）。它是一種強效的胃腸道胰脂肪酶抑製劑，可減少小腸脂肪的吸收，減少膳食中30%的甘油三酯的吸收。
5、手術治療包括胃縮窄術，小腸搭橋術等。
日常護理
（一）飲食控制
1、計算每日總熱量。
2、營養素分配。
3、每日以三餐為主，且熱量平均分配於三餐，並戒掉吃零食的習慣。
（二）心理護理
鼓勵患者說出其心中的感受，護士應給予患者心理支持，傾聽患者的訴說，並進行恰當的分析和解釋，消除其自卑感和緊張心理，從而正確對待目前存在的問題，積極配合治療。鼓勵患者家屬參與護理，使患者獲得更多關心和支持，堅定患者治療的信心。
（三）運動療法
運動在肥胖治療中起著非常重要的作用。根據患者的健康狀況選擇適合的運動項目，逐漸增加運動量，以消耗多餘能量而減肥。運動應持之以恆，每周至少3次以上，才能有顯著的減肥效果。
（四）皮膚護理
肥胖患者應每日洗澡並更換內衣，皮膚皺褶處應塗以爽身粉以保持皮膚乾燥，並注意有無皮炎、因摩擦導致的潰爛、化膿性感染或真菌感染等皮膚問題，並給予相應處理。
（五）健康教育
1、指導肥胖患者建立減肥的信心，並提醒患者減肥需要長期堅持的重要性，減肥效果不依靠一時的減重成功，而以長期維持標準體重為標準。若一經放鬆飲食控制，恢復舊飲食習慣，體重會很快增加、而為再次減重增加困難。若要減肥取得效果，持之以恆很重要。
2、提高患者對肥胖危害的認識，從而使患者能夠自覺遵守執行減肥計劃，以達到減輕體重的目標。
3、若患者飲食控制後出現極度乏力，甚至有虛脫的表現，則應立即查明原因。檢查食譜中是否有足夠的蛋白質，特別是動物蛋白質，如食物中蛋白質含量不足應及時補充。完全素食的減重方法不可取。
4、重度肥胖患者若欲採用飢餓療法或非平衡的低熱能的飲食療法時，需在醫生的指導和監督下進行，防止合併症的發生。
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