盤點《急診科醫生》十大急救技術
盤點《急診科醫生》十大急救技術（上篇）
新年已經開始，雖然很多小夥伴還沉浸在美好的假期中無法自拔，但是還是學習會使我們快樂，今天小編來跟大家嘮嘮嗑，下面盤點一下急診科醫生的十大急救技術。
Part
1
第一個就是除顫術，除顫？
除顫：利用外源性電流治療心律失常的一種方法。通過電擊心臟來終止心房纖顫、心房撲動、室上性心動過速、室性心動過速和心室纖顫等快速型心律失常恢復正常心律的一種有效方法。
那麼到底該怎麼做呢？
正如動圖那樣的，除顫前要先做好評估，患者病情、意識、心電圖波形等，患者平卧暴露胸部，去除導電物，確認患者發生心律失常，選擇非同步除顫方式，選擇能量，單向波：360J，雙向波：根據除顫儀型號選擇150-200J。
充電
電極板正確安放位置：一個電極板置於心底部，右鎖骨中線第二肋間，另一個置於心間部，左腋中線第五肋間，再次確認波形，旁人離開。
電擊
如原有心律失常持續出現，立即重複上述步驟，再次除顫。
Part
2
第二個要講的就是心臟按壓術（咳咳，老師敲黑板了，做好筆記認真聽講，學好了這項，走遍天下無敵手*-*~~~）
遇到這樣的人怎麼辦？怎麼辦？！打電話通知醫生呀~然後呢？
先要判斷患者意識
胸外心臟按壓
A、首先要找准按壓的地方;一般在胸部正中的位置(兩邊乳頭連線的中間);
B、先把一隻手的掌根部放在按壓的部位上，再把另一隻手疊放在手的上面，把兩手的手指扣在一起;放在下面的手，手指伸直。
C、把肘部完全伸直，身體重量壓在手腕部，按壓部位，用力按壓使胸部向下至少5cm 連續地快速按壓，以每分鐘100-120次的頻率按壓30次(30次大概20秒)
開放氣道
人工呼吸
再進行2次人工呼吸。
這樣如此循環等到醫生到達~
Part
3
接下來要說的，老樣子你懂得，重點來了，小本子準備好人工呼吸術~
什麼叫人工呼吸？？
通過徒手或機械裝置使空氣有節律地進入肺內，然後利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進入肺內的氣體呼出，如此周而復始以代替自主呼吸。
人工呼吸適用於窒息、觸電、煤氣中毒、藥物中毒、呼吸肌麻痹、溺水等患者的急救。人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯卧壓背法、仰卧壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。
人體觸電後，通常會出現面色蒼白、瞳孔放大、脈搏和呼吸停止等癥狀。發生觸電後，應立即進行現場急救，進行口對口人工呼吸。
口對口呼吸
病人呈仰卧位狀態，頭部後仰，以保持呼吸道通暢。
救護人跪在一側，一手托起其下頜，然後深吸一口氣，再貼緊病人的嘴，將氣吹入，對的，是吹入！造成患者吸氣。為避免吹進的氣從病人鼻孔逸出，可用另一隻手捏住病人的鼻孔，吹完氣後，救護人的嘴離開，將捏鼻的手也鬆開，並用一手壓其胸部，幫助病人將氣體排出。如此一口一口有節率地反覆吹氣，每分鐘16-20次，觀察患者胸廓有無起伏，避免將氣吹入胃內，直到傷病員恢復自主呼吸或確診死亡為止。
口對鼻呼吸
如果遇到傷病員牙關緊閉，張不開口，無法進行口對口人工呼吸時，可採用口對鼻吹氣法，方法和口對口吹氣法相同。
口對口與胸外心臟按壓同時進行。（又學會一項了吧~）
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4
接下來要說的是吸氧，什麼樣的人要吸氧呢，吸氧到底有什麼用呢？
吸氧用於糾正缺氧，提高動脈血氧分壓和氧飽和度的水平，促進代謝，是輔助治療多種疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭，慢性氣管炎，煤氣中毒，冠心病。吸氧分為鼻導管法、加壓給氧法、口罩法、高壓氧艙。
缺氧的時候又有哪些表現呢？
頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力；或者產生噁心、嘔吐、心慌、氣短、呼吸急促、心跳快速無力。而隨著缺氧的加重，就容易產生意識模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲青紫，血壓下降，瞳孔散大，昏迷；嚴重的甚至導致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。
生活中發現煤氣中毒的人該怎麼急救呢？
1、將中毒者安全地從中毒環境內搶救出來，迅速轉移到通風環境中。
2、若中毒者呼吸已停止，立即進行心肺復甦。 （小編前面教過的，都是重點！看又用到了吧）
3、儘快將中毒者送至具備高壓氧艙的醫院，還要給中毒者充分吸氧，保持呼吸道的暢通。
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5
下一個~海姆立克急救術名字拗口吧，小編跟你好好解釋解釋什麼叫海姆立克急救術，因為是海姆立克這個人研發出這項急救技術，so我們來講一下原理：
利用衝擊腹部--膈肌下軟組織，被突然的衝擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。
發生氣道異物梗阻時：急呀 ，噎著了，怎麼辦
1.立即塞一個牙墊或類似牙墊的代用品，把口張開，以便從口腔中排出異物。
2．向病者口腔內伸進食指或一個大棉簽，或牙刷柄，直達咽部，刺激其作防禦性深呼吸。
3．設法使病者增加上腹部的腹壓以排除氣管異物。
(l)搶救者站在病人背後，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左手疊於右手之上，間斷向被救人的胸腹部上、後方用力擠壓，藉助膈肌壓縮肺臟，產生氣流將氣管內異物排出。
手法二：立位急救時，搶救者站在病人側後，一手臂至於病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區脊柱上給予連續、急促而有力的連續拍擊，以利異物排出。對卧位病人，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區脊柱上連續有力四次拍擊，使異物排出。
(2)當病人昏倒時，可將其仰卧，搶救者可雙膝跪於地，面對病人，張開雙腿於其兩側，上身前傾，握緊右拳，置右拳於劍突直下方，左掌緊壓右拳，突然迅速地向下朝前內方向垂按其中上腹。此時患者可能於受重壓之後嘔出胃內容物，同時，也可見噴咳出梗於氣管的異物。為了避免再度吸人胃內容物，當咳出異物時應令其側卧。
精彩明天繼續哦......
快~檢查小本子~~學會這些在日常生活中是很有必要的，多會一個技術他人生命安全就多一絲希望，希望在遇到這些情況的時候我們不要手足無措，當然，不遇到最好~~
小編 陳倩倩 陳萬立
審稿 汪媛媛 劉瓊
Hello，夥伴們
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