護理專業知識：燒傷患者的護理要點

燒傷是外科護理學中比較常考的一個知識點，除了臨床特點、燒傷分期、燒傷面積以外，關於燒傷的護理也是經常考察的知識點，燒傷患者的護理診斷主要為以下幾個問題：

1.有窒息的危險 與頭面部、呼吸道或者胸部等部位燒傷有關。

2.體液不足 與燒傷創面滲出液過多、血容量減少有關。

3.皮膚完整性受損 與燒傷導致組織破損有關。

4.有感染的危險 與皮膚完整性受損有關。

5.悲傷 與燒傷後毀容、肢殘與軀體活動障礙有關。

而我們針對這些護理問題的護理目標主要集中在以下幾點：

1.病人呼吸道通暢，呼吸平穩。

2.病人生命體征平穩，平穩度過休剋期。

3.病人燒傷創面逐漸癒合。

4.病人未發生感染。

5.病人情緒穩定，能夠配合治療和護理，敢於面對傷後自我形象。

所以我們對於燒傷患者的護理措施，主要面對著由急需解決的呼吸問題到後期注意的健康宣教，集中以下幾項措施：

1.維持有效呼吸：保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，鼓勵病人深呼吸、用力咳嗽、咳痰，定時翻身、扣背、改變體位，以利於分泌物排出，必要時吸痰。吸氧，可用鼻導管或面罩吸氧，氧濃度為40%。

2.維持有效循環血量：輕者可以口服淡鹽水或者燒傷飲料，重者立即建立靜脈通道，及時補液，遵循先晶後膠、先鹽後糖、先快後慢的輸液原則輸液。同時注意觀察復甦效果。

3.加強創面護理，促進癒合：面積小和四肢的淺二度燒傷患者包紮療法護理，抬高患肢並且保持功能位，同時保持敷料清潔乾燥。對於頭面部、會陰部燒傷以及大面積燒傷患者需採用暴露療法，保持室內清潔，室溫維持30～32℃，濕度40%左右。

4.防治感染：遵醫囑用抗菌藥物，正確處理創面、營養支持，增加抗感染能力。

5.心理護理：耐心傾聽病人患者傾訴，給與安慰和解釋，消除焦慮。

6.健康指導：告訴患者後期康復可能出現皮膚乾燥、癢痛等，告知病人避免使用刺激性肥皂，水溫不宜過高。燒傷部位1年內避免太陽曝晒。

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