柳葉刀子刊：重度飲酒是導致痴呆症最重要的因素

最新發表在《柳葉刀》子刊上的一項大型研究顯示，重度飲酒和酒精使用障礙，是導致痴呆症最重要的危險因素。

圖片來源：The Lancet Public Health（DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(18)30022-7）

2月20日，發表在The Lancet Public Health雜誌上，題為「Contribution of alcohol use disorders to the burden of dementia in France 2008–13: a nationwide retrospective cohort study」的這篇論文中，科學家們進行了一項全國性的觀察研究，以調查酒精使用障礙（Alcohol use disorders）的影響。

研究包括了被診斷患有精神和行為障礙或慢性疾病的人，其疾病都是由酒精的慢性有害使用引起的。分析結果顯示，57000例早發性痴呆（65歲之前）中，大多數（57%）與慢性重度飲酒有關。此外，早發性痴呆有明顯的性別差異。雖然大多數痴呆患者是女性，但幾乎三分之二（64.9%）的早發性痴呆患者是男性。

參與該研究的Jürgen Rehm博士說：「我們的研究結果表明，重度飲酒和酒精使用障礙是導致痴呆症最重要的危險因素，其中，對65歲前就開始的痴呆尤為重要。酒精使用障礙也與導致痴呆發病的所有其他獨立危險因素有關，如吸煙、高血壓、糖尿病、抑鬱和聽力損失等。」

Rehm博士還指出，平均而言，酒精使用障礙會使預期壽命（life expectancy）縮短超過20年，而痴呆症是導致這些人死亡的主要原因之一。不過，值得慶幸的是，酒精誘導的大腦損傷和痴呆是可以預防的。

作者們表示，世界衛生組織對慢性重度飲酒的定義為男性平均每天飲用超過60克純酒精，女性平均每天飲用超過40克純酒精。鑒於這項研究中發現的強相關性，他們建議，對重度飲酒實施篩查和干預；對酒精使用障礙進行治療，以減少因酒精引起的痴呆症負擔。

論文的共同作者Bruce Pollock博士強調：「作為一名老年精神病醫生，我經常能看到酒精使用障礙對痴呆症的影響，不幸的是，在這些病例中，酒精治療干預可能太晚，因此無法改善認知能力。我認為，對問題飲酒（problem drinking）的篩查、干預，以及對酒精使用障礙的治療需要開始得更早。」

參考資料：

Largest study of its kind finds alcohol use biggest risk factor for dementia

《環球科學》3月刊上市

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