一項基於全台灣人口的研究：多囊卵巢綜合征和隨後發生原發性卵巢功能不全的風險

多囊卵巢綜合征(PCOS)是影響生育期女性的最常見內分泌紊亂之一，系以雄激素過多、慢性排卵和基於超聲檢查的卵巢典型形態學變化為特徵的卵巢功能障礙。雖然PCOS與糖尿病或代謝綜合征之間的聯繫已經明確，但沒有研究調查PCOS和原發性卵巢功能不全(POI)之間的關係。本研究旨在評估PCOS患者隨後發生POI的風險。

本項基於全台灣人口的研究對1998年至2012年台灣民眾健康保險研究資料庫的數據進行了檢查和匯總。在100萬隨機抽樣個體的樣本中，研究者比較了具有PCOS(暴露組；n=7049)和無PCOS的婦女(對照組，n=70490)。初診PCOS時年齡小於15歲或超過35歲的女性予以排除。每例PCOS女性與10例無PCOS女性的年齡相匹配。通過血液檢查結果和超聲檢查結果進一步證實PCOS和POI診斷(國際疾病分類，第9修訂版，臨床改良編碼)以確保診斷的準確性。

結果發現，PCOS女性較無PCOS女性POI發病率更高(3.73%vs 0.44%；P

圖：PCOS(虛線)和無PCOS(實線)患者無POI生存率的Kaplan-Meier分析：A所有婦女的POI絕對風險較低；B兩組間無POI生存率差異有統計學意義(P

綜上所述，作為可能存在的前兆階段，PCOS是POI發展的重要且獨立的風險因素。二甲雙胍的使用降低了POI的風險。

來源：Menopause.Volume 24(7),July 2017,p803–809

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