民國歷屆政府緣何要求「廢除中醫」

近年來，「中醫」之存廢已成常態熱門話題，甚至出現了「美國承認策划了消滅中醫的陰謀」這般匪夷所思的謠言。其實，無須美國「策劃」，從歷史上來看，民國歷屆政府，已無一承認「中醫」。

北洋政府一直堅持否定中醫

在整個民國時期，無論中醫業界如何抗議，如何運動，中醫始終無法得到官方的正式認可，無法進入高等教育體系。可以說，否定中醫、廢除中醫，乃是民國歷屆政府的共識。

中、西醫之爭，自晚清始，至民國已在政、學兩界基本形成共識。1912年7月，以袁世凱為總統的北洋政府舉行教育會議，制定新的《壬子癸丑學制》，首次明確將中醫排除在正規教育系統之外。11月， 當局又頒布《中華民國教育新法令》，其中醫學、藥學兩大學科各開設有數十門課程，中醫、中藥不在其中。

此種設置，曾一度引發當時中醫業界的恐慌與抗議，並聯名上書教育部，要求增設中醫課程。當局不但無視此種抗議，更於1913年由教育總長汪大燮出面，否決了中醫界申請註冊「北京中醫學會」的要求，汪大燮並公開表示：「吾國醫毫無科學概要根據」、「余決意今後廢去中醫，不用中藥。所請立案（指將中醫納入教育系統）一節，難以照準。」

事情最後鬧到國務院，國務院的回複比汪大燮柔緩，雖聲稱未將中醫納入正規教育系統，「非有廢棄中醫之意」，但同樣明確表示，正規教育系統所定課程，須「先其所急，（對中醫）致難兼采」，換句話說，中醫界自己願意怎麼玩都可以，但當局絕不會將中醫納入正規教育系統。基於當局的此種態度，1915年，曾有中醫界人士自行創辦中醫學校，要求當局立案註冊。北洋政府的應對之策，是將此類學校視作衛生機構，劃歸內務部管轄，教育部則仍持拒絕接納之立場。此後數年，中醫界自行創辦了不少中醫學校，但沒有一所中醫學校，得到過教育部的承認。

中醫界曾在1925年發起過一場聲勢頗大的運動，要求將中醫納入正規教育系統，但教育部的回復是：「（中醫）不合教育原理，未便照辦」。

北洋政府時代，雖處亂世，教育總長如走馬燈般不停更換，但當日的教育界人士，堅定反對中醫的立場，卻始終未變。歷屆政府，對教育部的這種立場，也一直是支持的態度。

國民政府不許中醫進正規教育系統

1927年北伐成功之後，民國進入國民黨執政時期。國民政府在政治立場上雖然是北洋政府的對立面，但在對待中醫的態度上，卻始終如出一轍。此前偏安時，已出台過取締中醫施行細則及禁止中醫進入大學法令。

北伐完成，遷都南京後，中央衛生會議又一度作出「廢除中醫」的決定——事件的起因，是國聯1928年來華考察，發現偌大中國竟然沒有衛生部，提出批評；政府及國人也深受刺激，決定成立「全國衛生委員會」。要成立該機構，首先就需要解決「誰有資格算醫生」這個問題。

1929年，首屆「全國衛生委員會」委員們齊聚南京，開會商討這個問題，委員們一致認為，醫生需要一定的醫學、解剖學、生理學、病理學、微生物學知識。中醫從業者嚴重缺乏這方面的知識，故而不具備醫生資格，國家應該逐步廢除中醫。但考慮到目前國內西醫數目有限，難以承擔全國的醫療衛生職責，故決定不搞一步到位，而以40年時間為限，來逐步廢除中醫。

中央衛生會議「廢除中醫」的決定引發了全國中醫界的大恐慌，隨之掀起大爭論、大抗議。雖然國民政府迫於壓力，不得不公開表示對中醫並無歧視，並解釋稱「廢除中醫」的提案雖獲通過，但暫時不會執行，然而另一方面，不久之後，教育部和衛生部又有通令，禁止中醫參用西藥及西醫器械，並將中醫學校降格為中醫傳習所或中醫學社，不準其使用學校名稱，不得列入學校系統，中醫醫院須改稱醫室。1931年，在馮玉祥等落魄政客的投機性支持下，南京曾一度設立過「中央國醫館」，但始終未獲教育部及衛生部的明確支持，與「中央國術館」（也是馮玉祥投機性支持設立，收攏了一批民間武術界人士，曾上演過一場少林大戰武當的鬧劇）一併迅速衰微。

1933年，中醫界再度要求國民政府仿照《西醫條例》，制定《中醫條例》，實際上是要求政府表態承認中醫的合法醫療地位。但被行政院長汪精衛等人否決，汪氏認為：頒布《中醫條例》，「不但有關國家人民生命，亦有關國際體面，若授國醫以行政權力，恐非中國之福」。後雖在馮玉祥等失意政客的投機運作下，於1936年終於頒布了《中醫條例》，但其中規定：中醫資格的認定，須從中醫學校畢業獲取證書；而中醫學校，特指在教育部備案或地方教育主管機構立案的學校。鑒於教育部自北洋時代以來，始終堅持將中醫拒之門外，實際上意味著按這一《中醫條例》，絕大部分中醫從業者都不可能獲得中醫就業資格。當局在條例上玩弄這種花招，正可說明其廢除中醫的堅定決心。

此後抗戰爆發，當局雖出於戰爭救護需要，對中醫界多有言辭褒獎，但在實際措施上，仍堅持之前的既定政策，不許中醫設學校、辦醫院、登廣告之外，並成立了「審查國醫資格委員會」，由政府組織考試，未通過者不許行醫，此種審查，一度使絕大部分中醫從業者喪失了從業資格。

1943年，中醫界曾一度取得「短暫的勝利」，終於在國民參政會上將《西醫條例》和《中醫條例》合併成一部《醫師法》，但該法到1946年，又被衛生署否定，新《醫師法》重新規定：中醫一律只能稱「醫士」，不許稱「醫師」，並嚴禁中醫使用西藥。同年，教育部還取締了上海中醫學院、新中國醫學院和上海中國醫學院等三家機構，理由是這三家中醫學校未經教育部批准，系「擅自設立」。中醫界再度赴南京請願，要求政府承認中醫有辦學的權利，但遭到冷遇，無功而返。此後，直到1949年國民政府敗退大陸，中醫始終未能獲得教育部和衛生部的正式認可。

民國政客對中醫常持兩面派立場

值得一提的是，民國時代，中國已步入「民族主義情緒」高漲的時代，國民黨政客在對待中醫的問題上，多持兩面派立場，其言論往往不足以說明政府對中醫的真實態度。

孫中山雖多次公開發表尊重中醫的言論，但也曾屢次明言，「予平生有癖，不服中藥」，病重之際，反對中醫的胡適來勸他對中醫「不妨一試」時，孫的回答則是：「適之，你知道我是學西醫的人！」後世中醫多以孫中山臨終前夕曾看過中醫為根據，稱孫支持中醫，但這其實不過是孫被西醫確診為肝癌晚期，已無可救藥之後的一種「病急亂投醫」罷了，並不代表孫對中醫的真實看法。

汪精衛因同意孫中山臨終時「病急亂投醫」去看了中醫，曾招致學者湯爾和的抨擊。為廓清責任，汪氏公開刊文反駁湯爾和，罵他「名為科學家，實則頑固派」。但汪精衛內心裡對中醫其實是持全盤否定態度的。

1929年「廢止中醫風波」中，蔣介石曾對前來請願的全國中醫代表們明確表態支持中醫，但這種表態並不代表蔣對中醫的真實看法，更多的代表了老蔣的現實權謀——據林森講，此次中醫界到南京請願，是「國民政府奠都南京之後，第一件引起全國反對的大案件」，牽動中央地方許多利益，為此，「四川方面有過一個電報到中央，說四川的經濟以國葯出產為大宗，要是一旦廢止中醫藥的話，就會失去四川民心。」

蔣介石既不能單純從學術層面考慮中醫的存廢；中醫請願代表又別具心思打出「提倡中醫以防文化侵略」、「提倡中藥以防經濟侵略」的民族主義旗幟，並祭出孫中山「三民主義」的招牌，高呼中醫就是「三民主義」，就是「極端之極端的民生主義」等口號，將學術問題扯入政治領域，以民族主義為號召、以孫中山接班人自居的蔣介石，也就只剩下支持中醫這一種選擇了。但有意思的是，老蔣對中醫的支持是有限度的，雖時常發表支持中醫的公開言論，但直到1949年敗退大陸，中醫也沒能如願以償進入國民政府的正規教育系統。事實上，蔣介石晚年在台灣的醫療小組，乃全部由西醫組成。

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