臨床醫生眼裡的檢驗報告單
一、 子宮頸癌
1. 血常規:中晚期可出現Hb減低,RBC減少。
2. 尿常規:有膀胱、尿道轉移者可出現鏡下血尿,RBC增多。
3. 糞隱血試驗(FOB):直腸轉移者陽性。
4. 陰道脫落細胞檢查:子宮頸癌陽性率高達95%以上,常採用陰道分泌物塗片法。
5. 頸管刮術檢查:只在宮頸細胞學檢查發現異常或臨床可疑病人中進行,有助於明確宮頸內有無病變或癌腫有否累及頸管。
6. 免疫球蛋白A:宮頸粘液的IgA增高。
7. 復方碘試驗(IIC):用於細胞學陽性或可疑,而子宮頸無明確腫瘤可見時。
8. 熒光測定儀:從子宮頸細胞正常與非正常間色譜波長的不同,查出惡性腫瘤細胞。
9. 表面抗原:為必查項目。
10. 鱗狀上皮細胞癌抗原(SCC):增高。
11. 糖類抗原15-3(CA15-3):增高。
12. 巨噬細胞吞噬雞紅細胞試驗(NRBT):吞噬率減低。
二、 子宮內膜癌
1. 血常規:晚期Hb減低,RBC減少。
2. 糖類抗原125:增高。
3. 癌胚抗原:增高。
4. 糖類抗原50:增高。
5. α-L-岩藻糖苷酶(AFU):增高。
6. 抗子宮內膜抗體(AEMA):偶為陽性,但以Ⅰ期子宮內膜異位症伴不育的病人陽性率最高。
7. 細胞學檢查:陽性率較高。
8. 陰道分泌物常規(LRT):白帶增多,或為血性白帶,合併感染者則可能為膿性白帶伴惡臭,陰道清潔度常為Ⅲ-Ⅴ度。
9. 糞隱血試驗:若為陽性,常提示已轉移至直腸。
10. 尿常規:鏡檢如發現大量紅細胞,常提示轉移至膀胱。
三、 卵巢癌
1. 組織多肽抗原(TPA):增高。
2. CA125:對卵巢癌診斷有重要價值,增高水平與腫瘤大小密切相關。
3. CA15-3:增高。
4. CA72-4:增高,對粘液性卵巢癌優於CA125。
5. AFP:可持續升高,治療後下降,複發升高。
6. TAA:陽性。
7. CA50:增高。
8. CEA:增高。
9. PT:增高。
10. E2:增高。
11. E3:增高。
12. PP:增高。
13. HCG:增高。可作為臨床監測指標,一般經手術治療或化療後下降,若不下降,提示預後嚴重。
14. LDH:增高。
15. ALP及ALP4:增高。
16. AOA:可呈陽性,但缺乏特異性。
17. PRL:增高。
18. SM:增高。
19. SF:增高。
四、 乳腺癌
1. CA15-3:增高。是乳腺癌的相關抗原,對乳腺癌的診斷和術後隨訪有一定的價值,但在乳腺癌的初期敏感性較低,如結合CEA,可改善敏感性,並有較好的特異性。
2. CEA:增高。
3. TPA:增高,常和CEA同時檢測,可提高乳腺癌的診斷正確性,有利於惡性與非惡性乳腺病變間的鑒別診斷。
4. CA50:增高。
5. CA125:增高。
6. TAA:陽性。
7. VitB6:增高。
8. PRL:增高。
9. NRBT:吞噬率減低。
10. 唾液轉移酶:增高。
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