母嬰的守護天使
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誠信為本·仁義百年
深夜,產科病房裡還是熱鬧非凡,新生寶寶的哭鬧聲、父母們的安撫聲此起彼伏。
忙碌了一整天,我躺在值班室的床上久久不能入睡,正在輾轉之際,只聽到門外砰砰的緊急敲門聲,晚班護士郭旺大喊「大家快來幫忙!」「來了一個重度子癇前期的高齡產婦,血壓二百多,胎兒宮內窘迫!」
我和助班護士徐遷聽聞,一躍而起。迅速建立靜脈通路、抽血、解痙、心電監護。郭巧紅副主任在回家途中接到電話迅速折返趕回病房。指導持續靜脈泵入降壓,每隔5分鐘複測血壓,血壓平穩下降。完善術前準備,郭巧紅副主任、曹衛主治醫師、總住院王勇醫師陪送病人入手術室施行剖宮產手術。
病房有了片刻的安寧,我正準備收拾下班,回去和家人團聚,這時,「咚咚咚「,一陣緊急的腳步聲和呼救聲又緊緊地揪住了我們的心,只見平車上一位年輕的孕婦面色蒼白、全身發抖、嘔吐不止,家屬急得亂成一團。
我隨即掀開被子一看,患者陰道大量流血。產婦情況危急,我與夜班護士袁靜立即把患者搬運到搶救車上,迅速建立兩組靜脈通路,抽血,上胎心監護。值班醫生李娟立即電話通知上級醫生。
產婦為完全性前置胎盤,嘔吐後,陰道呈噴射狀流血,下身血流成河。產婦很快進入了休克狀態。同時,胎監顯示胎心下跌到了50-70次/分,這時胎兒跟母親都命懸一線。
郭巧紅副主任從手術室返回病房,查看病人情況後指示:緊急剖宮產,挽救產婦與胎兒生命。立即輸血並大量備血,做好新生兒搶救準備。
這時候,時間就是生命,我與郭主任拖著病床一路向手術室飛奔,並通知相關人員趕緊到位,另指示助班護士徐遷到輸血科緊急取血。手術室里,麻醉科副主任陳安定、麻醉醫師蘭宇劍、洗手護士劉衛紅老師已經在做準備。
手術以極快的速度進行,為了搶救新生兒,我們產科醫師在局部麻醉下以最快的速度剖出胎兒搶救,同時麻醉醫師立即中心靜脈置管,建立產婦的搶救生命線。
新生兒出生後全身皮膚蒼白,呼吸微弱,中度窒息,立即爭分奪秒予以搶救,經過大家積極搶救後新生兒面色逐漸變得紅潤,患兒終於轉危為安,抱送入新生兒科繼續接受治療。在場醫護人員緊張的心情終於放鬆了一點。
這邊產婦的情況還不容樂觀,3條靜脈通路在快速的輸血、輸液。因為產婦累計失血3000餘毫升,全身血液的6成已流失,需要補充大量的血液製品。術中輸注同型濃縮紅細胞1600毫升,術後病人轉到重症監護室繼續輸注血漿、冷沉澱,累計輸注血液製品5000餘毫升。
終於,產婦在我們醫護人員的積極搶救下生命體徵逐步穩定。
天色漸亮,一場與死神的生命競速賽剛剛結束,參與搶救的全體醫護人員全力以赴、緊密配合,最終,兩位母親轉危為安,兩個小寶貝也順利來到人間,響亮的啼哭聲洗去了我們滿身的疲憊。轉身,我們又投入緊張而有序的工作,守護著母嬰的安全和千萬家庭的幸福。
文字 王瑞清
圖片 王瑞清
編輯 陳婧婷
校對 葉琳
審核 湯迪軍、王穎
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